2007年4月1日起，社区卫生服务中心在约定对象诊疗服务过程中，确需到上级医疗机构进一步诊疗的，由经治医师开具《上海市医疗机构定向转诊单》（以下简称“定向转诊单”，样张另行制定），经具有主治及以上专业技术职称的医师审核，按照《上海市社区卫生服务中心定向转诊管理规定》（另行制定），凭已办理约定服务的社会保障卡或合作医疗卡，加盖“社区卫生服务中心约定服务转诊专用章”，即可进行转诊。
2、减免
2007年4月1日起，约定对象持社区卫生服务中心开具的定向转诊单，在有效期内至定向转诊单所指定的二、三级医疗机构挂号，可享受一次由该接诊医疗机构给予的普通门（急）诊诊查费减免50％的优惠。
（三）减、免费用的承担
约定对象中城保人员在社区卫生服务中心减免的诊查费，由医保基金支付。
约定对象中非城保人员在社区卫生服务中心减免的诊查费，由市级财政与社区卫生服务中心所在区（县）财政按1：1比例分担。
约定对象通过定向转诊在二、三级医疗机构减免50％的诊查费，由该接诊医疗机构承担。
四、其它
（一）本办法所称的普通门（急）诊诊查费，是指市物价局、市卫生局、市医保局《关于调整本市非营利性医疗机构门诊诊疗费等收费标准的通知》（沪价费〔2004〕54号）规定的普通门诊诊疗费和急诊诊疗费。待新编《上海市医疗服务价格汇编》颁布实施后，按新的文件规定执行。
（二）本办法实施后，约定对象仍可至非约定区（县）的社区卫生服务中心就诊，或直接到二、三级医疗机构就诊，但不享受本办法规定的诊查费减、免。
非约定对象仍可至各社区卫生服务中心和二、三级医疗机构就诊，但不享受诊查费减、免。
（三）市医保局、市卫生局《关于本市基本医疗保险参保人员门诊约定服务的试点意见》（沪医保〔2004〕149号），自2007年2月1日起废止。
（四）各有关单位具体操作要求见《本市市民社区就诊和定向转诊普通门（急）诊诊查费减免试行办法实施细则》。
附件：
1.上海市社区卫生服务中心门诊约定服务书（样张）
2.本市市民社区就诊和定向转诊普通门（急）诊诊查费减免试行办法实施细则
附件1：（样张）
编号：
上海市 区（县）社区卫生服务中心门诊约定服务书
