┌───┬─────────────┬──────────────────────┐
│ 编号 │ 药名及剂型 │ 限用适应证、人群及其他 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│33 │米诺环素口服剂型 │同多西环素 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│34 │氯霉素注射剂 │敏感菌所致的中枢神经系统感染、伤寒沙门菌感染│
│ │ │、厌氧菌感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│35 │阿奇霉素口服剂型 │社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染、细菌性急性│
│ │ │咽炎和扁桃体炎、非淋菌性尿道炎、宫颈炎、敏感│
│ │ │菌所致皮肤软组织感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│36 │阿奇霉素注射剂 │社区获得性肺炎、慢支急性细菌性感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│37 │罗红霉素口服剂型 │同阿奇霉素口服剂 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│38 │克拉霉素口服剂型 │同阿奇霉素口服剂型及幽门螺杆菌感染的联合用药│
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│39 │磷霉素氨丁三醇口服剂型 │单纯性下尿路感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│40 │#吡哌酸口服剂型 │敏感革兰阴性菌所致急性膀胱炎和肠道感染(<18 │
│ │ │岁、孕妇、哺乳期患者避免用) │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│41 │#环丙沙星口服剂型 │敏感菌所致泌尿生殖系、呼吸、胃肠道、腹腔、皮│
│ │ │肤、骨关节等感染、伤寒(<18、孕妇、哺乳期 │
│ │ │患者避免用) │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│42 │环丙沙星注射剂 │同环丙沙星口服剂型 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│43 │#诺氟沙星口服剂型 │敏感菌所致尿路感染和肠道感染、细菌性前列腺炎│
│ │ │(<18岁、孕妇、哺乳期患者避免用) │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│44 │#氧氟沙星口服剂型 │同环丙沙星口服剂型 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│45 │氧氟沙星注射剂 │同环丙沙星注射剂 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│46 │依诺沙星口服剂型 │同环丙沙星口服剂型 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│47 │左氧氟沙星口服剂型 │社区获得性肺炎、慢支急性细菌性感染、急性细菌│
│ │ │性窦炎、单纯性和复杂性尿感、皮肤软组织感染(&│
│ │ │lt;18岁、孕妇、哺乳期患者避免用) │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│48 │左氧氟沙星注射剂 │同左氧氟沙星口服剂,为中、重度感染者 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│49 │加替沙星口服剂型 │社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染、急性窦炎、│
│ │ │尿路感染(<18岁、孕妇、哺乳期避免用)注意监 │
│ │ │测血糖变化,糖尿病患者慎用 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│50 │加替沙星注射剂 │同加替沙星口服剂,为中、重度感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│51 │莫西沙星口服剂型 │社区获得性肺炎、慢支急性细菌感染、急性窦炎(&│
│ │ │lt;18岁、孕妇、哺乳期避免用) │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│52 │莫西沙星注射剂 │社区获得性肺炎或慢支急性细菌感染需住院患者 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│53 │替硝唑口服剂型 │轻中度厌氧菌感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│54 │替硝唑注射剂 │中、重度厌氧菌感染 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│55 │*奥硝唑注射剂 │厌氧菌感染不能耐受甲硝唑者 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│56 │△异烟肼口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│57 │△异烟肼注射剂 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│58 │△链霉素注射剂 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│59 │△利福平口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药、甲氧西林耐药│
│ │ │葡萄球菌感染联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│60 │△对氨基水杨酸钠口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│61 │△对氨基水杨酸钠注射剂 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│62 │△吡嗪酰胺口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│63 │△乙胺丁醇口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼─────────────┼──────────────────────┤
│64 │△利福喷汀口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
└───┴─────────────┴──────────────────────┘
┌───┬──────────────┬──────────────────────┐
│ 编号 │ 药名及剂型 │ 限用适应证、人群及其他 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│65 │△丙硫异烟胺口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│66 │△异烟肼/利福平口服剂型 │抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│67 │△异烟肼/利福平/吡嗪酰胺口服│抗结核分枝杆菌感染治疗联合用药 │
│ │剂型 │ │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│68 │*两性霉素B注射剂 │隐球菌、念珠菌、曲霉、毛霉等真菌所致的各系统│
│ │ │感染 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│69 │*氟胞嘧啶口服剂型 │念珠菌、隐球菌血流感染、心内膜炎、脑膜炎等,│
│ │ │应与两性霉素B合用 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│70 │*氟胞嘧啶注射剂 │同氟胞嘧啶口服剂 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│71 │氟康唑口服剂型 │念珠菌病、隐球菌病(包括脑膜累及者)、骨髓移植│
│ │ │患者接受细胞毒素或放射治疗时预防用药 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│72 │氟康唑注射剂 │同氟康唑口服剂 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│73 │*伊曲康唑口服制剂 │口咽部和食道念珠菌病、中性粒细胞减少(<500 │
│ │ │/mm3≥96h)持续发热疑为真菌感染经验治疗,先静│
│ │ │脉继以口服液治疗 │
├───┼──────────────┼──────────────────────┤
│74 │特比奈芬 │甲癣、大面积严重的体癣、股癣或皮肤念珠菌病 │
└───┴──────────────┴──────────────────────┘
三、特殊使用类
┌───┬───────────┬────────────────────────┐
│ 编号 │药名及剂型 │ 限用适应证、人群及其他 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 1 │亚胺培南/西司他丁注射 │多重耐药革兰阴性杆菌重症感染,需氧菌厌氧菌混合感│
│ │剂 │染重症患者 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 2 │美罗培南注射剂 │同亚胺培南西司他丁,增加耐药革兰阴性杆菌中枢神经│
│ │ │系统感染 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 3 │帕尼培南/倍他米隆注射 │同美罗培南 │
│ │剂 │ │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 4 │头孢米诺注射剂 │敏感革兰阴性杆菌(不包括铜绿假单胞菌)所致中、重度│
│ │ │感染 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 5 │拉氧头孢注射剂 │同头孢他啶注射剂 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 6 │依替米星注射剂 │耐药革兰阴性杆菌重症感染的联合用药(肾功能减退者 │
│ │ │、>65岁和<8岁患者尽量避免应用) │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 7 │多粘菌素注射剂 │多重耐药铜绿假单胞菌重症感染 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 8 │去甲万古霉素注射剂 │甲氧西林耐药葡萄球菌等耐药革兰阳性球菌所致败血症│
│ │ │、心内膜炎、脑膜炎、肺炎、骨髓炎等重症感染 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 9 │万古霉素注射剂 │同去甲万古霉素注射剂 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 10 │替考拉宁注射剂 │甲氧西林耐药葡萄球菌等耐药革兰阳性菌重症感染不能│
│ │ │耐受万古霉素或去甲万古霉素者 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 11 │夫西地酸注射剂 │甲氧西林耐药葡萄球菌等耐药革兰阳性菌重症感染不能│
│ │ │耐受万古霉素或去甲万古霉素者 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 12 │伊曲康唑注射剂 │不能耐受两性霉素B或其治疗无效的曲霉病、中性粒细 │
│ │ │胞减少(<500/mm3>10日)持续发热(>96h)疑为 │
│ │ │真菌感染的经验治疗 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 13 │卡泊芬净注射剂 │难治性或不能耐受其他抗真菌治疗的侵袭性曲霉病、念│
│ │ │珠菌血流感染、腹腔、胸腔感染、食管念珠菌病、中性│
│ │ │粒细胞减少(<500/mm3>10日)持续发热(>96h) │
│ │ │疑为真菌感染的经验治疗 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 14 │伏立康唑口服型剂 │侵袭性曲霉病、念珠菌血流感染及食管炎、氟康唑耐药│
│ │ │念珠菌感染 │
├───┼───────────┼────────────────────────┤
│ 15 │伏立康唑注射剂 │侵袭性曲霉病、念珠菌血流感染及食管炎、氟康唑耐药│
│ │ │念珠菌感染 │
└───┴───────────┴────────────────────────┘
注:(1)“非限制使用类”中药名前有“*”者在二级医院中按“限制使用类”管理,限制使用类药名前有“*”者,
在二级医院中按“特殊使用类”管理,未注“*”者,二级与三级医院相同。
(2)“限制使用类”中药名前有“#”者,按“非限制使用类”管理
(3)抗结核分枝杆菌药(有“△”者) 在二、三级结核病专业防治医疗机构和二、三级医院结核病科按“非限制使用类”管理;在二、三级医院呼吸内科按“限制使用类”管理,非呼吸内科按“特殊使用类”管理。
上海市一级医疗机构抗菌药临床应用分级管理目录
一、非限制使用类
┌────┬───────────────────────────────────┐
│ 编号 │ 药名及剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 1 │青霉素注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 2 │普鲁卡因青霉素注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 3 │青霉素V口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 4 │苄星青霉素注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 5 │阿莫西林口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 6 │氨苄西林注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 7 │头孢氨苄口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 8 │头孢羟氨苄口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 9 │头孢拉定口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 10 │头孢拉定注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 11 │头孢唑啉注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 12 │头孢克洛口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 13 │头孢呋辛口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 14 │头孢呋辛注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 15 │头孢替安注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 16 │红霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 17 │琥乙红霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 18 │红霉素注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 19 │乙酰螺旋霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 20 │交沙霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 21 │乙酰麦迪霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 22 │克林霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 23 │克林霉素注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 24 │林可霉素口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 25 │林可霉素注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 26 │复方磺胺甲噁唑口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 27 │复方磺胺甲噁唑注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 28 │磺胺嘧啶口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 29 │联磺甲氧苄啶口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 30 │甲硝唑口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 31 │甲硝唑注射剂 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 32 │呋喃妥因口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 33 │呋喃唑酮口服剂型 │
├────┼───────────────────────────────────┤
│ 34 │盐酸小檗碱(黄连素)口服剂型 │
└────┴───────────────────────────────────┘