四、完善发展社区卫生服务的保障政策
（十四）加大政府对社区卫生服务的投入。各地要调整财政支出结构，建立稳定的社区卫生服务筹资和投入机制，明确对社区卫生服务机构资金补助的范围和方式，并随着财政收入增长逐步加大对社区卫生服务的投入力度，确保社区卫生服务事业持续、健康发展。省财政按社区卫生服务机构服务人口每人每年3元的标准给予补助，主要用于社区卫生服务机构的公共卫生服务、人员培训、基本设备配备、基础设施建设等。市、区两级财政按服务人口每人每年不低于4元和2元的标准，安排社区卫生服务机构公共卫生服务经费。社会力量举办的社区卫生服务机构为社区居民提供公共卫生服务，可按照有关规定享受政府补助。
（十五）积极推进社区卫生服务机构社会保险制度改革。要逐步建立和完善社区卫生服务机构工作人员社会保险制度，将社区卫生服务机构工作人员纳入城镇职工基本养老保险、基本医疗保险和失业保险范围。政府举办的社区卫生服务机构参加基本养老保险的职工补缴以前年度所需费用，由市、区级人民政府给予补助。此前离退休的人员费用，根据离退休人数和国家统一规定的离退休金、补贴项目和标准由同级财政核定补助。
（十六）发挥社区卫生服务在医疗保障中的作用。按照“低水平、广覆盖”的原则，不断扩大医疗保险的覆盖范围，通过财政引导、居民负担、社会支持，开展城镇居民医疗保险试点工作。完善城镇职工基本医疗保险定点管理办法和医疗费用结算办法，劳动和社会保障部门要将符合条件的社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合规定的医疗服务项目纳入基本医疗保险支付范围，对社区卫生服务定点机构实行动态管理。从2007年开始，各医疗保险统筹地区要结合本地实际，适当降低参保人员在社区卫生服务机构就诊的住院起付线和个人自付比例， 引导参保人员到定点社区卫生服务机构就医。
（十七）规范社区卫生服务项目和价格管理。社区卫生服务价格项目必须符合《全国医疗服务价格项目规范》，新增医疗服务价格项目由省物价局会同省卫生厅核定。制订社区卫生服务机构基本医疗服务价格时，要听取相关部门及群众的意见。要根据社区卫生服务发展，及时调整社区卫生服务收费项目和标准。社区卫生服务机构在满足群众基本医疗保健需求的同时，经批准可以开展特需的延伸服务项目。
（十八）采取多种措施降低药品费用。制订社区卫生服务机构基本用药目录，确保群众基本医疗用药需要。逐步弱化药品收益对社区卫生服务机构的补偿作用，采取得力措施，减少中间环节，进一步降低社区卫生服务机构销售药品的实际加价率；鼓励药品公司统一配送、直接销售，支持药品生产经营企业在保证药品质量的前提下，通过简化包装、定点生产、统一配送等方式降低药品成本，向社区卫生服务机构直接供应质优、价廉的常用药品。各地要积极开展社区卫生服务机构药品集中采购、零差率销售和医药分开试点工作。
