注：1．发布单位情况中“类型”一栏应视实际情况填写国有企业、国有事业、集体企业、集体事业、私营企业、个体工商户、外商投资企业或联营企业等。发布单位为非企业单位时，“营业执照编号”一栏应填写与营业执照具有同等法律效力的经营资格证明文件的名称及编号。
　　2．申请登记事项中“广告名称”一栏应视实际情况填写××商品广告或××服务广告等。

　　附表2

　　申请日期：　　年　月　日

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│ 发 │　　　　　名称　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ 布 ├────────────┼─────────────────────────┤
│ 单 │　　　　　地址　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│ 位 ├────────────┼──────┬────────┬─────────┤
│ 情 │　　　　　类型　　　　　│　　　　　　│　　　邮编　　　│　　　　　　　　　│
│ 况 ├────────────┼──────┼────────┼─────────┤
│　　│　法定代表人（负责人）　│　　　　　　│　营业执照编号　│　　　　　　　　　│
│　　├────────────┼──────┼────────┼─────────┤
│　　│　　　　 联系人　　　　 │　　　　　　│　　联系电话　　│　　　　　　　　　│
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│申请│　　　　　　　原登记事项　　　　　　　│　　　　　　变更登记事项　　　　　　│
│变更├───────────────────┼──────────────────┤
│情况│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│申请│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│材料│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│目录│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│法定代表人（负责人）签字：　　　　　　　　　　　　　　　单位盖章　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年 月 日　　　　　　 │
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