附件二
政府采购有关规定履行情况自查表
填报单位（公章）： 金额单位：万元
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┃采购│采购时间│ 采购项目名称 │政 府 │ │ │ │实 际 采│ │ │未经批│先采购后│未按规│未经批准│未按规定及┃
┃项目│ │ │采 购 │ │ │ │购 金 额│ │ │准擅自│申报政府│定及时│，中止（│时验收和支┃
┃序号│ │ │预 算 │ │ │ │ │ │ │改变采│采购手续│签订合│终止）合│付资金金额┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │购方式│金额 │同金额│同履行金│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │金额 │ │ │额 │ ┃
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┃ │ │ │ 小计 │预算内│ 预算外 │ 自筹 │ 合计 │已办理政府采│未经批准│ │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │购手续采购金│自行采购│ │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │额 │金额 │ │ │ │ │ ┃
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┃ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 ┃
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┃ 总计 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 1 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 2 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 3 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 4 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 5 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 6 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 7 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 8 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 9 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 10 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 11 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 12 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 13 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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