附件2：广州市基础教育系统名校长、名教师推荐表

　　县（区）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 申报类别：

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│工作单│　　　　　　　　　│姓名│　　　　　　　　　│性别│　　　　　　　　　│ 出生 │　　　│
│　位　│　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　│ 年月 │　　　│
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│政治面│　　　　　　　　　│学历│　　　　　　　　　│教龄│　　　　　　　　　│ 任教 │　　　│
│　貌　│　　　　　　　　　│学位│　　　　　　　　　│　　│　　　　　　　　　│ 学科 │　　　│
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│现任专业技术职务│　　　　　　　　　　　　│　　 现任行政职务及　　 │　　　　　　　　　　　　│
│　　 及受聘　　 │　　　　　　　　　　　　│　　　　任职时间　　　　│　　　　　　　　　　　　│
│　　　时间　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　│
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│　主要学习经历　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　主要工作经历　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│何时何地受过何种│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│奖励和处分　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│何年何月出版或发│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│表过哪些著作或论│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│文，主持或参与过│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│哪些科研项目　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　主要　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　业绩　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　 及贡献　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│学校（单位）推荐│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　意见　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 盖章　　　 │
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│县（区）教育局　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│推荐意见　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　盖章　　　│
│　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　 日　│
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