┌──┬───────────┬───────────────────────────┐
│初步│ 单位 │ 初步验收意见及负责人签名 │
│验收├───────────┼───────────────────────────┤
│意见│ 设计单位 │负责人签名: │
│ │ │年 月 日 │
│ ├───────────┼───────────────────────────┤
│ │ 施工单位 │负责人签名: │
│ │ │ 年 月 日 │
│ ├───────────┼───────────────────────────┤
│ │ 建设单位 │负责人签名: │
│ │ │ 年 月 日 │
│ ├───────────┼───────────────────────────┤
│ │ 监理单位 │负责人签名: │
│ │ │年 月 日 │
├──┼───────────┼────────┬─────────┬────────┤
│自动│ 验收意见 │ │ 公安消防监督机构 │ │
│消防│ │ │ 经办人签名 │ │
│系统├───────────┼────────┴─────────┴────────┤
│工程│ 参加验收有关单位 │ │
│ │ 负责人签章 │ │
├──┼───────────┼────────┬─────────┬────────┤
│建筑│ 装修部位 │ 装修面积m2 │ 装修材料 │ 防火保护措施 │
│内部├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│装修│ 顶棚装修材料 │ │ │ │
│工程├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 墙面装修材料 │ │ │ │
│ ├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 地面装修材料 │ │ │ │
│ ├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 房间隔断材料 │ │ │ │
│ ├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 固定家俱 │ │ │ │
│ ├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 装饰织物 │ │ │ │
│ ├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 其他装修材料 │ │ │ │
│ ├───────────┼────────┼─────────┼────────┤
│ │ 其他电器设备情况 │ │ │ │
└──┴───────────┴────────┴─────────┴────────┘
┌──┬────────────┬──────────────────────────┐
│初步│ 单位 │ 初步验收意见及负责人签名 │
│验收├────────────┼──────────────────────────┤
│意见│ 设计单位 │ 负责人签名: │
│ │ │ 年 月 日 │
│ ├────────────┼──────────────────────────┤
│ │ 施工单位 │ 负责人签名: │
│ │ │ 年 月 日 │
│ ├────────────┼──────────────────────────┤
│ │ 建设单位 │ 负责人签名: │
│ │ │ 年 月 日 │
│ ├────────────┼──────────────────────────┤
│ │ 监理单位 │ 负责人签名: │
│ │ │ 年 月 日 │
├──┼────────────┼─────────┬─────────┬──────┤
│建筑│ 验收意见 │ │ 公安消防监督机构 │ │
│内部│ │ │ 经办人签名 │ │
│装修├────────────┼─────────┴─────────┴──────┤
│工程│ 参加验收有关单位 │ │
│验收│ 负责人签章 │ │
│情况│ │ │
├──┼────────────┼──────────────────────────┤
│备注│ │ │
├──┴────────────┼─────────┬─────────┬──────┤
│ 消防机关第一次验收结论: │ │公安消防监督机构验│ │
│ (注明验收合格消防系统与 │ │ 收人签名 │ │
│ 不合格消防系统) │ │ │ │
├───────────────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ 消防机关第二次验收结论: │ │公安消防监督机构验│ │
│(注明复验收消防系统是否合格)│ │ 收人签名 │ │
├───────────────┼─────────┼─────────┼──────┤
│ 消防机关第三次验收结论: │ │公安消防监督机构验│ │
│ (注明消防系统是否全部合格) │ │ 收人签名 │ │
└───────────────┴─────────┴─────────┴──────┘
附表2
建筑工程消防复验申报表
年 月 日
┌──────┬───────────────┬─────────┬────────┐
│ 工程名称 │ │ 联系人 │ │
├──────┼───────────────┼─────────┼────────┤
│ 申报单位 │ │ 联系电话 │ │
├──────┼──────────┬────┴────┬────┴────────┤
│ 原批文号 │ │ 面积 │ │
│ │ ├─────────┼─────────────┤
│ │ │ 高度 │ │
├──────┼──────────┴─────────┴─────────────┤
│验收存在主要│ │
│ 问题 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│存在主要问题│ │
│整改落实情况│ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│消防施工单位│负责人:单位印章 │
│ 负责人意见 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│ 建设单位 │负责人:单位印章 │
│ 负责人意见 │ │
└──────┴──────────────────────────────────┘
说明:后附验收意见以及回复函。
附表3
建筑工程消防产品选用登记表
编号:200检()
建筑名称
工程地址
建设单位 (盖章)
负 责 人 电话
施工单位 (盖章)
负 责 人 电话
施工负责人 电话
经 办 人
填表日期200 年 月 日
深圳市公安局消防局
填写说明
一、此表一式3份,由施工单位填写并由施工、建设单位加盖公章。
二、登记机关、建设单位、施工单位各存1份。
三、消防产品登记须附电子文件、合同或生产厂家、供应商证明。
四、使用黑色水笔按表内各栏要求认真填写,涂改、复写无效。
五、消防产品名称、规格型号等必须采用国家消防技术规范、标准规定的专用名词术语。
六、登记和实际使用的产品应该一致。
七、凡列入消防产品范围的产品应在安装前登记以便对产品进行监督抽检。
八、此表送消防局建审处对外办文窗口办理登记手续。
┌───┬─────────┬───────┬──────────────┬────┬────┐
│建筑物│ │ 层数 │ │建筑高度│ │
│ 功能 │ │ │ │ │ │
├───┼─────────┼───────┴──────────────┼────┴────┤
│建筑面│ │ 消防产品合同造价 │ │
│ 积 │ │ │ │
├───┼────┬────┼────────────┬────┬────┼────┬────┤
│ 序号 │产品名称│规格型号│ 生产厂家 │ 产地 │ 数量 │产品供应│联系电话│
│ │ │ │ │ │ │ 商 │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┼────┼────────────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┼────┴────┴────────────┴────┴────┴────┴────┤
│ 登 │ 登记机关盖章│
│ 记 │ 年 月 日│
│ 机 │ │
│ 关 │ │
│ 意 │ │
│ 见 │ │
└───┴──────────────────────────────────────────┘