附件5
湖南省持《再就业优惠证》灵活就业人员享受社会保险补贴申报花名册(样式)
经办机构(盖章)
┌──┬──┬────┬─────┬──┬──┬─────┬────┬─────────┬─────────┬──┬──┬──┐
│序号│姓名│居民身份│再就业优惠│性别│出生│ 是否 │缴费时 │ 缴费金额(元) │ 申报补贴金额(元)│开户│帐号│备注│
│ │ │ 证号码 │证签发编号│ │年月│“4050”以│间(年、 │ ┌───┬───┤ ┌───┬───┤银行│ │ │
│ │ │ │ │ │ │ 上人员 │ 月至 │ │基本养│基本医│ │基本养│基本医│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │年、月) │ │老保险│疗保险│ │老保险│疗保险│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 费 │ 费 │ │ 费 │ 费 │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┴──┼────┼─────┼──┼──┼─────┼────┼─┼───┼───┼─┼───┼───┼──┼──┼──┤
│合 计 │ - │ - │ - │- │ - │ - │ │ │ │ │ │ │ - │- │ - │
└─────┴────┴─────┴──┴──┴─────┴────┴─┴───┴───┴─┴───┴───┴──┴──┴──┘
