六、主要完成人情况
┌────┬──┬────────┬─────┬─────┬────────┬───┐
│第 完成 │姓 │ │ 性别 │ │民族 │ │
│ 人 │ 名 │ │ │ │ │ │
├────┼──┴────────┼─────┼─────┼────────┼───┤
│ 出生地 │ │出生日期 │ │党派 │ │
├────┼───────────┼─────┼─────┴────────┴───┤
│工作单位│ │ 身份证 │ │
├────┼───────────┴─────┼────────┬─────────┤
│通讯地址│ │ 联系电话 │ │
│及邮政编│ │ │ │
│ 码 │ │ │ │
├────┼─────────────────┼────────┼─────────┤
│家庭住址│ │ 住宅电话 │ │
├────┼─────────────────┴────────┴─────────┤
│电子信箱│ │
├────┼────────┬─────┬─────┬────────┬──────┤
│毕业学校│ │ 文化程度 │ │ 学 位 │ │
├────┼────────┼─────┼─────┼────────┼──────┤
│技术职称│ │ 职务 │ │ 毕业时间 │ │
├────┴─────┬──┴─────┴─────┴────────┴──────┤
│曾获奖励及 │ │
│荣誉称号情况： │ │
├──────────┼──────────────────────────────┤
│参加本项目的起止时间│自 至 │
├─┬────────┴──────────────────────────────┤
│ │ │
│ ├───────────────────────────────────────┤
│ │ （不超过300个汉字）│
│ ├───────────────────────────────────────┤
│ │本人签名： │
│ │ │
│ │ 年 月 日 │
│ │ │
│ │ │
└─┴───────────────────────────────────────┘
七、主要完成单位情况
┌──────┬──────────────────┬────┬──────────┐
│ 单位名称 │ │法人代码│ │
├──────┼────┬──┬──────────┴────┴──────────┤
│完成单位 │单位性质│ │ A高等院校B科研单位C国有企业D集体E中外合资F民营G其他│
│ │ │ │ │
├──────┼────┴──┴────┬────────────────┬────┤
│ 联系人 │ │ 联系电话 │ │
├──────┼────────────┼────────────────┼────┤
│ 传真 │ │ 电子信箱 │ │
├──────┼────────────┴────────────────┴────┤
│通讯地址及 │ │
│ 邮政编码 │ │
├──────┼──────────────────────────────────┤
│ │ │
│技 ├──────────────────────────────────┤
│术 │ （不超过400个汉字） │
│开 ├──────────────────────────────────┤
│发 │ │
│和 │ │
│应 │ │
│用 │ │
│的 │ │
│主 │ │
│要 │ │
│贡 │ │
│献 │ 单位盖章 │
│ │ 年 月 日 │
└──────┴──────────────────────────────────┘
八、推荐单位意见
┌────────────────────────────────────────┐
│ │
├────────────────────────────────────────┤
│ （不超过600个汉字）│
├────────────────────────────────────────┤
│ 推荐单位公章 │
│ 年 月 日 │
└────────────────────────────────────────┘
九、附件目录
┌────────────────────────────────────────┐
│ 附件内容 │
├────────────────────────────────────────┤
│ │
└────────────────────────────────────────┘
天津市科学技术奖推荐书简表
（适用于自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖）
┌───┬─────────────────┬────────────────┬───────────────┐
│序号 │ │编号 │ │
├───┼─────────────────┼────────────────┼───────────────┤
│成果登│ │申报等级 │ │
│记号 │ │ │ │
├───┼─────────────────┴────────────────┴───────────────┤
│奖类 │ │
├───┼───────┬──────────────────────────────────────────┤
│项目名│ 中文 │ │
│称 ├───────┼──────────────────────────────────────────┤
│ │ 英文 │ │
├───┴─────┬─┴───────────┬───────────────────┬──────────┤
│ 主要完成单位 │ 单位性质 │ 联系人 │ 联系电话 │
│（按贡献大小排序）│ │ │ │
├─────────┼─────────────┼───────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├─────────┼─────────────┼───────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├─────────┼─────────────┼───────────────────┼──────────┤
│ │ │ │ │
├───┬─────┴────┬────────┴───────────────────┴──────────┤
│推荐单│名称及代码 │ │
│ 位 ├──────────┼──────────────────────┬──────┬─────────┤
│ │推荐单位联系人 │ │联系电话 │ │
├───┴─┬────────┴──┬───────────────────┼──────┴─────────┤
│项目起始时│ │项目完成时间 │ │
│间 │ │ │ │
├─────┼───────────┴───────────────────┴────────────────┤
│主题词 │ │
├─────┼───────────┬──────────────────────────┬─────────┤
│学科（专业│名称： │ 项目名称可否公布 │ │
│）分类名称│代码： │ │ │
│ 代码 │ │ │ │
├─┬───┴───────────┼─────────────┬─────────┬──┴───┬─────┤
│项│ 任务下达单位 │ 计划类型 │ 计划编号 │ 项目名称 │ 委托单位 │
│目│ │ │ │ │ │
│来│ │ │ │ │ │
│源│ │ │ │ │ │
├─┼───────────────┼─────────────┼─────────┼──────┼─────┤
│ │ │ │ │ │ │
├─┴────────┬──────┴─────────────┴─────────┴──────┴─────┤
│ 所属国民经济行业 │ │
├───┬──────┼───────────────────────────────────────────┤
│项目总│ │ 其中 │
│投入金│ ├───┬────┬─────┬─────────┬─────┬───┬────┬───┤
│额（万│ │拨款 │ │贷款 │ │自筹 │ │其他 │ │
│元） │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴──────┴───┴────┴─────┴─────────┴─────┴───┴────┴───┤
│ 申请获得专利情况 │
├───────┬───────┬─────────────┬────────────────────────┤
│ 国别 │ 申请号│ 专利号 │ 项目名称 │
├───────┼───────┼─────────────┼────────────────────────┤
│ │ │ │ │
├───────┴───────┴─────────────┴────────────────────────┤
│ 发表论文引用情况 │
├───┬────────┬──────────────┬────────────────────────┬─┤
│发表总│其中：国内发表 │其中：国际发表 │ SCI │ │
│篇数 │ │ │ EI ISTP收录（合计） │ │
├───┼────────┼──────────────┼─────┬─────┬────┬──┬────┼─┤
│ │ │ │SCI: │ │EI: │ │ISTP: │ │
├───┴─┬──────┴──────────────┴─┬───┴─────┴────┴──┴────┴─┤
│引用次数总│ 其中：他人引用次数 │ 其中：自引用次数 │
│计 │ │ │
├─────┼───────────────────────┼────────────────────────┤
│ │ │ │
└─────┴───────────────────────┴────────────────────────┘
