(五)完善保障体系,努力满足中低收入群众的医疗服务需求
卫生的发展,根本上是要满足人民群众多层次日益提高的医疗服务需求,既要给群众提供就医的基本保障,又要适应人民群众预防保健的高层次需要。我们要通过整合各种卫生资源,努力提高保障水平和服务效率。一是在基本医疗上,要按照“低水平、广覆盖、高效率”的原则,逐步扩大基本医疗保险覆盖范围,惠及所有的人民群众。各县(市)、区要加快企业职工门诊医疗统筹,逐步提高保障水平。要关注城镇灵活就业人员,特别是大量涌入的外来务工人员的医疗保障问题,逐步把城镇灵活就业人员和低收入人群纳入基本医疗保险中,市里已经出台了相关政策,各级各部门一定要狠抓落实,实现应保尽保。二是在农民医保上,要继续巩固和发展新型农村合作医疗制度,保持新型农村合作医疗政策的稳定性和延续性,巩固和提高农民参保率,进一步扩大覆盖面,建立小病受惠机制,充分发挥新型农村合作医疗的保障功能。稳步提高农民筹资额度,提高新型农村合作医疗的保障水平,有条件的县(市)、区可以积极向社会医疗保险过渡,最终实现与城镇医疗保险接轨。三是在医疗救助保障上,要按照《国务院关于建立城市医疗救助制度试点工作的意见》和《
宁波市医疗救助办法》,积极加大对困难人群的医疗救助力度。要通过各级财政拨一点、慈善总会募一些、社会各界捐一点办法,切实解决他们的后顾之忧。四是在医疗高档服务保障上,要按照截高补低的原则支持适度发展。要针对部分高收入群体的医疗消费需求,积极支持公立和民营医疗机构的适度发展,并加强规范管理。要围绕医院增加收入,增强自我发展、自我平衡的水平,提高对中低收入群众的医疗保障水平。同时,也要适当发展美容、健体、瘦身等方面医疗保健专业化的服务。总之,要建立合理的分层、分级、分类的保障体系,切实提高保障效率。
(六)营造氛围,积极构建良好的卫生发展环境
卫生的发展关系人民群众的生命健康,是我们党和政府执政为民的重要体现,也是我们构建和谐社会的重要内容。一是要营造齐心协力推动卫生发展的社会环境。群众的信任和支持是卫生发展的根本动力。目前,我市卫生发展的基础相当薄弱,面临的困难很大,任务也十分繁重,只有得到人民群众的理解支持和积极参与,才能保证各项工作的顺利推进。要加大宣传力度,多方位、多层次地拓展卫生发展与群众广泛联系交流渠道,提高全社会对卫生发展重要性的认识。尤其是当前我们要加快卫生发展,推进卫生基础设施项目建设,就涉及到征地、拆迁等与部分群众切身利益相关的工作,迫切需要社会广泛发动,形成正确的舆论导向,加快推进卫生的发展步伐。当然,要获得群众的理解和支持,首先我们的卫生工作要切实有发展、有进步,让群众看得见、摸得着,真正让群众得实惠。二是要营造支持改革创新的环境。为什么要反复强调这个问题呢?首先,医疗卫生的改革与发展,是个世界性的难题,即使是最发达的国家,也在进行不断的探索和改革。国家对卫生体制的改革,做了多年的研究和探索,虽然积累了许多有益的经验,但是,目前的卫生体制机制,还不能完全适应我国经济社会发展和广大人民群众日益增长的医疗卫生服务需求。所以,我们的医疗卫生改革,难度很大,任务很重,需要取得社会方方面面的理解和支持。如何对待改革,如何看待改革中社会利益的调整,都是需要我们深入研究和认真对待的。改革需要全社会各界力量的支持,尤其是卫生系统的同志要有攻坚克难的决心,敢于正视工作中的矛盾、问题和不足,敢于跳出部门利益、个人利益的小圈子,按照科学发展观的要求,以群众能否享受到安全、有效、公平、价廉的医疗卫生服务作为检验工作的重要标准,自觉支持改革、投身改革,营造良好的改革氛围,形成强大的改革合力。三是要努力营造和谐的医患关系。从目前整个社会来看,医患关系可以说是相当紧张,宁波的情况稍好一些,但也不容乐观。据统计,仅去年一年,全市各级各类医疗机构受理的医疗纠纷达1300多起,索赔金额近2000万,医务人员被严重殴打的有60起94人,医院严重被砸的有55起。对少数人的违法行为,我们当然应该理直气壮地用法律来维护医院的合法利益,为医务人员提供一个良好的医疗气氛和工作环境。但同时作为管理部门,我们也要深刻反思、理性对待医患矛盾,首先,医院要通过提供优质服务,来缓解医患矛盾和冲突。医院作为公共服务单位,面对医患冲突和矛盾时,还是要保持理智和克制,积极做好工作,提供优质服务。其次,宣传舆论要正确引导。医务人员救死扶伤,从事的是高知识、高风险、高强度的工作,既是体力劳动,又是智力劳动,是一项非常辛苦的工作,长期为大家服务,老老实实讲,其实这并不容易,我们也要尊重他们的劳动,要体谅他们的困难。因此,一方面,对医院管理、医务人员工作中的一些不足,我们要加强舆论监督,督促他们改进;另一方面,对他们正当合理的权益也要进行引导和维护。希望新闻媒体要加强社会主义荣耻观的宣传教育,注意把握好正确的舆论导向。要积极树立卫生系统的正面先进典型,并切实加强宣传引导,比如说像今天20位首届白求恩式医务工作者就要好好宣传。第三,要对违法行为采取法律手段。随意到医院打砸抢,哪怕再有理也是违法的,该制止的要制止,该处理的要坚决依法处理,这些问题我们不要回避,要勇于实事求是,正确引导。政法部门要树立一些这样的反面典型,处理一个,警示一批,公开曝光。我觉得宁波近1.4万名医务人员绝大多数还是好的,他们担负着近800万人的医疗卫生服务的重任,如果今后继续出现去年这样的打砸抢事件,挫伤了医务人员的工作积极性,那么为群众提供优质的医疗卫生服务就无法得到切实的保障,缓解“看病难”就无从谈起。我也相信,全市卫生战线的广大医务人员是能够正确对待这个问题的,长期以来为大家服务,过去发挥了很好的作用,现在也不会辜负党和人民的期望,作出新的努力和贡献。