3．专项资金基本情况：专项资金名称、性质、使用单位及范围、主要工作内容、预期总目标及阶段性目标情况；绩效目标；总投入情况(包括人、财、物等方面)。
二、必要性与可行性
1．专项资金设立或变更背景情况。专项资金使用收益范围分析；需求分析；是否符合国家和省的政策，是否属于国家和省政策优先支持的领域和范围。
2．专项资金设立或变更的必要性。专项资金设立或变更对促进事业发展或完成行政事业性工作任务的意义与作用。
3．专项资金设立或变更的可行性。专项资金安排的主要工作思路与设想；专项资金预算的合理性及可靠性分析；专项资金绩效目标分析，包括绩效指标分析；与同类项目的对比分析；专项资金预期绩效目标的持久性分析。
4．专项资金实施风险与不确定性。实施存在的主要风险与不确定分析；对风险的应对措施分析。
三、实施条件
1．人员条件。专项资金协管部门及负责人的组织管理能力；主要使用单位及参加人员的姓名、性别、职务、职称、专业、对使用范围的熟识情况。
2．资金条件。专项资金投入总额及投入计划；对财政预算资金的需求额；其他渠道资金的来源及其落实情况。
3．基础条件。专项资金协管部门，使用单位及合作单位完成目标已经具备的基础条件(重点说明使用单位及合作单位具备的设施条件，需要增加的关键设施)。
4．其他相关条件。
四、进度与计划安排
专项资金使用的阶段性目标情况，分阶段实施进度与计划安排情况。
五、主要结论
附件3：
财政支出项目绩效评价自评报告书(范本)
评价类型 项目实施过程评价□ 项目完成结果评价□
评价项目名称 ________________________________________________
评价项目编码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
项目(用款)单位法人代码 □□□□□□□□□
省级部门预算或集中支付单位代码 □□□□□□□□□
项目支出科目编码 □□□□□□
项目(用款)单位____________________________________________(公章)
省级部门预算单位__________________________________________(公章)
填报日期 年 月 日
广东省财政厅 制
┌──────────┬───────┬───────┬──────────────┐
│项目(用款)单位负责人│ │ 联系电话 │ │
├──────────┼───────┴───────┼────┬─────────┤
│ 单位地址 │ │邮编 │ │
├──────────┼───────────────┴────┴─────────┤
│ │1．基本建设类□ 2．专项资金类□ │
│ 项目类别 │ │
│ │3．跨年度支出类□ 4．其他支出类□ │
├──────────┼──────────────────────────────┤
│ 项目支出科目名称 │ │
├──────────┼──────────────────────────────┤
│ 项目起止时间 │ │
├──────────┼──────────────────────────────┤
│ 评价指标选用 │ │
├──────────┼──────────────────────────────┤
│ 评价方法选用 │ │
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│ │ 合计 │ 省财政投入 │ 其他投入 │
│项目投入总金额(万元)│ │ │ │
│ ├───────┼───────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
├──────────┼───────┼───────┼──────────────┤
│ │ 合计 │ 省财政资金 │ 其他资金 │
│实际到位总金额(万元)│ │ │ │
│ ├───────┼───────┼──────────────┤
│ │ │ │ │
├──────────┼───────┼───────┼──────────────┤
│项目实际支出总金额 │ 合计 │省财政资金支出│ 其他资金支出 │
│ ├───────┼───────┼──────────────┤
│ (万元) │ │ │ │
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│项│ │
│目│ │
│概│ │
│况│ │
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│项│ │
│目│ │
│申│ │
│报│ │
│绩│ │
│效│ │
│目│ │
│标│ │
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│项│ │
│目│ │
│执│ │
│行│ │
│基│ │
│本│ │
│情│ │
│况│ │
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│绩│ │
│效│ │
│目│ │
│标│ │
│实│ │
│现│ │
│的│ │
│自│ │
│我│ │
│评│ │
│价│ │
└─┴───────────────────────────────────────┘
