申请单位（章）：
法定代表人（签字）：
申请日期： 年 月 日
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│附 件：1．单位营业执照（复制件） │
│ 2．产品检验合格证书及产品技术文件（标准文件）（复制件） │
│ 3．有关质量管理和技术方面的制度 （复制件） │
│ 4．单位基本情况表（表1） │
│ 5．备案产品情况表（表2） │
│ 6．产品近三年销售情况表（表3） │
│ 7．主要生产设备表（表4） │
│ 8．主要工艺装备表（表5） │
│ 9．主要检测设备、仪器及器具表（表6） │
│ 10．出厂自验合格率和批次检验合格率汇总表（表7） │
│ 11．单位技术人员一览表（表8） │
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│区 县 │ │
│安监局 │ │
│意 见 │ │
│ │ │
│ │ （公章） │
│ │ 年 月 日 │
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│市 安 │ │
│监 局 │ │
│备 案 │ │
│意 见 │ │
│ │ │
│ │ （公章） │
│ │ 年 月 日│
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表1
单位基本情况表
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│单位名称 │ │ 法定代表人 │ │ 电话 │ │单位成│ │
│ │ │ │ │ │ │立年份│ │
│ │ ├────────┼─────┼───┼───┼───┼────┤
│ │ │ 联 系 人 │ │ 电话 │ │营业执│ │
├─────┼───────────┤ │ │ │ │照注册│ │
│主管部门 │ │ │ │ │ │ 号 │ │
│ │ ├────────┼─────┴───┴───┼───┼────┤
│ │ │ 地 址 │ │邮 编 │ │
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│职工 │管理人员 │ 技 术 │质量检│工 人 │备注│
│总数 │ （人） ├───┬──────┬───┬─────┬───┬───┤验人员│（人）│ │
│（人）│ │人 员 │ 高 级 │工程 │ 助 理 │技术员│技 师 │（人）│ │ │
│ │ │（人）│工程师（人）│师 │ 工程师 │（人）│（人）│ │ │ │
│ │ │ │ │（人）│ （人） │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├───┴───┬─┴───┴──────┴───┴───┬─┴───┴───┴───┴─┬─┴──┤
│ 单位占地面积 │ │生产设备 │设备完成│
│ （平方米） ├───────┬────────────┼─────┬─────┬───┤ 率 │
│ │ 建 筑 面 积 │ 生 产 面 积 │总 台 数 │通用设备台│专用设│ （%） │
│ │ （平方米） │ （平方米） │（台） │ 数（台） │备台数│ │
│ │ │ │ │ │（台）│ │
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│ │ │ │ │ │ │ │
├───────┴───┬───┴────────────┼─────┴─────┼───┴────┤
│ │ 年 │ 年 │ 年 │
│ 年 份 ├────────────────┼───────────┼────────┤
│近三年总产值 （万元） │ │ │ │
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