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│姓│　　　　　　　　　　　│学校　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│名│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│性│　　　　　│民族　　　　　│　　　　　│出生年月　　　　　　　│　　　　　　　　　│政治面貌　　　│　　　　　　　　　　　│
│别│　　　　　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│
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│现任职务　│　　　　　　　　　　　│累计任职时间　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│入校时间　│　　　　　　　　　　　│所在班级　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│专　业　　　　　　│　　　　　　　│
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│ 操行 │　学 期　 │成绩　　　　　│职业技能成│　　　　　│　　 体育　　 │　　　学 期　　　 │　　　体育课成绩　　　│是否合│
│　　　│　　　　　│　　　　　　　│　　绩　　│　　　　　│　　　　　　　│　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　│　格　│
│ 成绩 ├─────┼───────┤　　　　　│　　　　　│　　　　　　　├─────────┼───────────┼───┤
│　　　│　上学期　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　　│　　　上学期　　　│　　　　　　　　　　　│　　　│
│　　　├─────┼───────┤　　　　　│　　　　　│　　　　　　　├─────────┼───────────┼───┤
│　　　│　下学期　│　　　　　　　│　　　　　│　　　　　│　　　　　　　│　　　下学期　　　│　　　　　　　　　　　│　　　│
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│　学　│　　年　　　　│课程　　　　　│　　　　　│　│　　　　　　　│　　　│　│　　　　　　　│　　　│　　　│　　　│平│
│　　　│　学期　　　　│　　　　　　　│　　　　　│　│　　　　　　　│　　　│　│　　　　　　　│　　　│　　　│　　　│均│
│　习　│　　　　　　　├───────┼─────┼─┼───────┼───┼─┼───────┼───┼───┼───┼─┤
│　　　│　　　　　　　│成绩　　　　　│　　　　　│　│　　　　　　　│　　　│　│　　　　　　　│　　　│　　　│　　　│　│
│　成　├───────┼───────┼─────┼─┼───────┼───┼─┼───────┼───┼───┼───┼─┤
│　　　│　　年　　　　│课程　　　　　│　　　　　│　│　　　　　　　│　　　│　│　　　　　　　│　　　│　　　│　　　│平│
│　绩　│　学期　　　　│　　　　　　　│　　　　　│　│　　　　　　　│　　　│　│　　　　　　　│　　　│　　　│　　　│均│
│　　　│　　　　　　　├───────┼─────┼─┼───────┼───┼─┼───────┼───┼───┼───┼─┤
│　　　│　　　　　　　│成绩　　　　　│　　　　　│　│　　　　　　　│　　　│　│　　　　　　　│　　　│　　　│　　　│　│
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│　　　│注：1、学习成绩含实习劳动、设计和独立的实验考核课等，不得　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│　　　│　　　缺填。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│2、如果毕业班在参评年度下学期全期均为实习，可用前一年　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│　　　│　　　度下学期成绩为参评成绩，但必须在学校意见栏内作说明。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　主　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　要　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　事　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　迹　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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