填报单位（人）签章： 联系电话：
填表日期： 年 月 日
无 原 值 应 税 房 产 计 税 价 值 核 定 申 请 表（附表）
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│房│序│房产坐落│房地产名│房屋│所在│房屋结构│房屋用途│建筑面积│建成年份│
│产│号│ │ 称 │ 总 │层次│ │ │ │ │
│状│ │ │（楼号、│层数│ │ │ │ │ │
│况│ │ │ 幢号） │ │ │ │ │ │ │
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填报单位（人）签章： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
填表说明：
1． 本表由纳税人填写一份，盖章有效。
2． 房产状况，请按栋填写。纳税人拥有多栋无原值应税房产时，可填写多张附表。
3． 本表依据房屋所有权证和税务登记证等有关证件填写。没有房屋所有权证等相关证件的，据实填写房产状况。
4． 房屋土地坐落：填写房屋土地坐落的详细地址。
5． 房屋总层数：填写房屋所在的单体建筑的总层数。
6． 房屋结构：划分为简易结构、砖木结构、砖混结构、钢混结构。
7． 房屋用途：划分为住宅：含普通住宅，公寓，别墅、联排别墅；商业：含商业服务业用房（商场、购物中心、专卖店、加油站、超级市场、各种商业网点、批发市场）和餐饮娱乐业（酒楼、饭庄、快餐店、俱乐部、康乐中心、歌舞厅、高尔夫球场、赛车场、赛马场等用房）；工业（厂房仓库等）；办公；旅馆业指饭店、酒店、度假村、招待所、旅馆、培训中心等。
无 原 值 应 税 房 产 计 税 价 值 核 定 表
编号： 区（县） 所（ 年） 号
单位：元、平方米
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│ 纳税人名│ │ │ │
│称 │ │税务计│ │
│ │ │算机代│ │
│ │ │码 │ │
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│无原值应税房产计税价值合计 （│ │
│主管税务机关填写并盖章） │ │
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│年应纳房产（城市房地产）税税额│ │
│（主管税务机关填写并盖章） │ │
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│备注 │ │
│ │ │
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│房│序│房产坐│土│房地产│房屋总│所│房屋结│房屋用│建筑面│建成│计税价值│
│产│号│ 落 │地│名称 │ 层数 │在│ 构 │ 途 │ 积 │年份│（主管税│
│状│ │ │等│（楼号│ │层│ │ │ │ │务机关填│
│况│ │ │级│、幢号│ │次│ │ │ │ │ 写） │
│ │ │ │ │ ） │ │ │ │ │ │ │ │
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