│企业性质　│国有大型　 集体　个体　股份制　其它　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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│车牌号　　│　　　　　　　│道路运输证号　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　│
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│车牌颜色　│　　│车牌型号│　　　　　　　　　　　　　　│准运证号　　　　　│　　　│
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│载重量(吨)│　　│装卸方式│人工　　　 自卸　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
│　　　　　│　　│　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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│苫盖类型　│全密闭自动 全密闭手动 苫布　　　　　　　　　│车辆颜色　　　　　│　　　│
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│经办人签字　　　　　　电话：　　　　 日期　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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│现场勘察审核意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　　　　　 勘察人员签字：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 │
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│批准意见：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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