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房屋状况附表
共 页 第 页 受理编号： 申请书附表
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│ 幢 │ 房 │ 结 │竣工│ 层数 │ 用途 │ 套数 │ 建筑面积 │ │
│ 号 │ 号 │ 构 │ 日├──┬──┼──┬───┤ 或间数 │ （平方米） ├─┤
│ │ │ │ 期 │地上│所在│房屋│房屋使│ │ │ │
│ │ │ │ │地下│ │ 规 │用用途│ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │划用│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ 途 │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 本 页 小 计 │ │ │
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│ 合 计 │ │ │
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│ 说 │ │
│ 明 │ │
│ │ │
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填表人： 年 月 日
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房屋抵押登记申请书
受理编号：
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│ 房屋坐落 │ │
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│ 房屋所有 │ │ 国有土地 │ │ │
│ 权证号 │ │ 使用证号 │ │ │
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│ 商品房预 │ │ │
│ 售合同号 │ │ │
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│ 房屋抵押情况 │
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│ 抵押建筑面积 │ │ 抵押价值 │ │ │
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│ 抵押合同号 │ │ 借款金额 │ 元│ │
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│ 抵押部位 │ │ │
├───────┴─────────────────────────────────┴────┤
│ 申请人情况 │
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│ 姓名或单位名称 │ 证件名称 │ 证件号码 │联系电│联系地址│ │
│ │ │ │ 话 │ │ │
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│抵押│ │ │ │ │ │ │
│权人│ │ │ │ │ │ │
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│代理│ │ │ │ │ │ │
│ 人 │ │ │ │ │ │ │
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│抵押│ │ │ │ │ │ │
│ 人 │ │ │ │ │ │ │
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│代理│ │ │ │ │ │ │
│ 人 │ │ │ │ │ │ │
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│ │ │
│本申请表格所填内容正确无误，所提交材料真实有效，如有虚假承担申报不实的法律责任。 │ │
│ 抵押权人（盖章或签字）： 抵押人（盖章或签字）： │ │
│ │ │
│ 或代理人（盖章或签字）： 或代理人（盖章或签字）： │ │
│ │ │
│申请日期： 年 月 日 │ │
│ │ │
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房屋抵押登记审核意见
受理日期： 受理编号：
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│ 房屋坐落 │ │
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│ 抵押权人 │ │抵押人│ │
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│ 抵押类型 │ │产 别 │ │
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│初 │ │
│ 审 │ │
│ │ │
│ │初审人： 日期： 年 月 日 │
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│审核│ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │审核人： │
│ │ 日期： 年 月 日 │
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│ 日期 │ 简 要 注 记 事 项 │ 注记人 │ │
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│ 发 证 情 况 │ │
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│他项权证号或抵│ │ │
│押登记证明编号│ │ │
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│ 注 销 情 况 │ │
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│ 注销日期 │ │ 经办人 │ │ │
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