附件2：

　　为了便于各接种单位更好地理解修订的第一类疫苗免疫程序和第二类疫苗使用指导原则，特制定修订说明。
　　第二类疫苗使用指导原则与市卫生局以往下发的单品种疫苗接种方案无重大变化，在此不予详述。今后本市若对现使用的第二类疫苗的指导原则有改变或引进新的第二类疫苗，其接种方案以市卫生局下发文件为准。
　　以下仅对变动较大的第一类疫苗免疫程序进行详细说明。
　　一、程序主要修订内容
　　（一）脊灰疫苗由5剂次改为4剂次，取消原18月龄的剂次；
　　（二）白破疫苗接种年龄改为6岁和16岁；
　　（三）麻疹疫苗第2剂改在18月龄接种；
　　（四）乙脑疫苗（以非活乙脑为例）第1、2剂的接种起始年龄改为8月龄；第3剂2岁，第4剂6岁；
　　（五）A群流脑疫苗由3剂次改为4剂次，第1剂6月龄、第2剂9月龄、第3剂3岁、第4剂6岁。
　　二、疫苗接种剂次的时限要求
　　程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最早起始年龄，在此年龄前接种视为无效接种，必须重新接种。
　　程序所列各种疫苗的各剂次接种月/年龄为理想情况，如果未能及时接种，则各种疫苗的各剂间最短时间间隔要求如下：

┌──────────┬────┬────┬────┬────┐
│　　　前后剂次　　　│ 第1剂　│ 第2剂　│ 第3剂　│ 第4剂　│
│　　　　　　　　　　│与第2剂 │与第3剂 │与第4剂 │与第5剂 │
├────┬─────┼────┼────┼────┼────┤
│各剂间最│乙肝疫苗* │ 1个月　│ 2个月　│　　　　│　　　　│
│短时间间├─────┼────┼────┼────┼────┤
│　 隔　 │ 脊灰疫苗 │ 1个月　│ 1个月　│ 6个月　│　　　　│
│　　　　├─────┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│白百破疫苗│ 1个月　│ 1个月　│ 6个月　│　　　　│
│　　　　├─────┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│ 白破疫苗 │ 1个月　│ 1个月　│ 1个月　│ 1个月　│
│　　　　├─────┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│ 麻疹疫苗 │ 1个月　│　　　　│　　　　│　　　　│
│　　　　├──┬──┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│乙脑│非活│　7天　 │ 6个月　│ 6个月　│　　　　│
│　　　　│疫苗├──┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│　　│减活│ 6个月　│ 6个月　│　　　　│　　　　│
│　　　　├──┴──┼────┼────┼────┼────┤
│　　　　│A群流脑疫 │ 3个月　│　1年　 │　3年　 │　　　　│
│　　　　│　　苗　　│　　　　│　　　　│　　　　│　　　　│
└────┴─────┴────┴────┴────┴────┘

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