十一、工业企业达标考核情况表
┌─────────────────────────┬───────────────────────────┬────────┐
│ 工业企业达标考核（划√） │ 达标计划 │未达标原因分析 │
├──────┬──────┬──────┬────┼─────┬────┬──────┬─────────┤（最多30个汉字）│
│全部达标情况│废水达标情况│废气达标情况│废水废气│需资金万元│资金来源│达标期限年月│拟采取的达标措 │ │
│ │ │ │均未达标│ N8.2 │ 代码N2 │ │施（最多20个汉字）│ │
├──────┼──────┼──────┼────┼─────┼────┼──────┼─────────┼────────┤
│1.达标 │1.达标 │1.达标 │ │ │ │ │ │ │
│2.未达标 │2.未达标 │2.未达标 │ │ │ │ │ │ │
│ │3.非水污染源│3.非气污染源│ │ │ │ │ │ │
├──────┴──────┼──────┴────┴─────┴────┴──────┴─────────┴────────┤
│ 上报辅助材料清单 │ │
│ （最多40个汉字） │ │
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十二、排污申报登记年审表
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│主管部门审核意见： │环保部门年审意见： │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ （盖章） │ （盖章） │
│ 日期： 年 月 日│ 日期： 年 月 日│
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十三、排污许可证申请审批表
┌────────────────────────────┬─────────────────────────┐
│ 单位申请表 │ 环保部门审批表 │
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│废水│ 年排放量 │ 万吨 │ 日排放量 │ 吨│ 年排放量 │ 万吨 │ 日排放量 │ 吨│
├──┼─────┼──┬─────┼─────┼────┼─────┼──┬─────┼─────┼────┤
│ 废 │污染物名称│代码│年排放量吨│日均排放量│ 浓度 │污染物名称│代码│年排放量吨│日均排放量│ 浓度 │
│ 水 │ │ │ │ 千克 │ mg/L │ │ │ │ 千克 │ mg/L │
│ 污 ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ 染 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 物 ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├──┼─────┼──┴─────┼─────┴────┼─────┼──┴─────┼─────┴────┤
│废气│ 年排气量 │ 万标米3 │日均排气量标米3 │ 年排气量 │ 万标米3 │日均排气量标米3 │
├──┼─────┼──┬─────┼─────┬────┼─────┼──┬─────┼─────┬────┤
│ 大 │污染物名称│代码│年排放量 │ 浓度 │ 强度 │污染物名称│代码│年排放量吨│ 浓度 │ 强度 │
│ 气 │ │ │ 吨 │毫克/标米3│mg/小时 │ │ │ │毫克/标米3│mg/小时 │
│ 污 ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ 染 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 物 ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├─────┼──┼─────┼─────┼────┼─────┼──┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ 固 │ 固废名称 │ 类码 │年排放量吨│月放量吨│ 固废名称 │ 类码 │年排放量吨│月放量吨│
│ 体 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ 废 ├────────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼────┤
│ 物 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ ├────────┼─────┼─────┼────┼────────┼─────┼─────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│噪声│ 边界噪声Leq dB（A） │白天 │夜间 │ 边界噪声Leq dB（A） │白天 │夜间 │
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│申请单位审核意见： │环保部门审批意见： │
│ │ │
│ │ │
│ （盖章） │ （盖章） │
│ 日期： 年 月 日│ 日期： 年 月 日│
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05号许可事项：建设项目环境保护设施投入试运行
一、行政许可内容
建设项目主体工程完工后，需要进行试生产的，经负责审批该建设项目的环境保护行政主管部门组织对建设项目环境保护设施检查合格后，准许建设项目环境保护设施投入试运行。
二、设定行政许可的法律依据
（一）《
建设项目环境保护管理条例》（1998年11月29日国务院令第253号发布）第
十八条；
（二）《
广东省建设项目环境保护管理条例》（2004年7月29日广东省第十届人民代表大会常务委员会第十二次会议第二次修正）第
二十一条。
三、行政许可数量及方式
无数量限制，符合条件即予许可。
四、行政许可条件
申请单位具备下列条件方予许可：
（一）建设项目的性质、规模、地点或者采用的生产工艺未发生重大变化；
（二）采用合理的废弃物综合利用技术和污染物处理技术；
（三）环境保护设施与主体工程能同时投入使用；
（四）采用清洁生产工艺，配套设置污染防治设施。
法律依据：《
中华人民共和国环境影响评价法》第
二十四条；《
广东省建设项目环境保护管理条例》第
三条、第
五条、第
六条。
五、申请材料
（一）《深圳市建设项目环境保护设施投入试运行申请表》（原件4份，由申请单位加盖公章）；
（二）《建设项目环境影响审批批复文件》（复印件1份，验原件）；
（三）环境保护设施设计方案（原件1份）。
六、申请表格
申请人需填写《深圳市建设项目环境保护设施投入试运行申请表》（见附表），该表格可到深圳市行政服务大厅深圳市环境保护局办事窗口免费领取，也可在深圳市环境保护局信息网（http：//www.szepb.gov.cn）上免费下载。
七、行政许可申请受理机关
深圳市环境保护局。
八、行政许可决定机关
深圳市环境保护局。
九、行政许可程序
申请人递交申请表和相关材料后，在规定的时限内由深圳市环境保护局对申请单位环境保护设施建设情况和其他环保措施落实情况进行现场检查，检查合格的，发给临时排污许可证或试运行通知，建设项目主体工程和环境保护设施投入实物试运行。
十、行政许可时限
自受理申请之日起20个工作日内组织对环境保护设施进行现场检查并作出决定。
法律依据：《
广东省建设项目环境保护管理条例》第
二十一条。
十一、行政许可证件及有效期限
予以许可后核发《同意环境保护设施试运行通知书》和《临时排污许可证》，有效期为3个月。
法律依据：《
建设项目环境保护管理条例》第
二十条；《
广东省建设项目环境保护管理条例》第
二十一条。
十二、行政许可的法律效力
取得许可后建设项目主体和污染防治设施方可投入试运行。
十三、行政许可收费
无。
十四、行政许可年审或年检
无。
附表
深圳市建设项目环境保护设施投入试运行申请表
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│ 建设项目名称 │ │
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│ 建设地址 │ │
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│ 防治污染设施名称 │ │
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│ 设计单位 │ │
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│ 施工单位 │ │
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│ 建设时间 │ │竣工时间│ │
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│环保设施竣工自查情况│ │
│ （是否符合要求） │ │
│ │ │
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│建设单位申请意见： │
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│ 建设单位（盖章） │
│ 申请时间： 年 月 日 │
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