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江苏省交通厅、省档案局关于印发《江苏省交通建设工程质量监督档案管理办法》的通知

  附:(1)工程建设、设计、施工、监理总结
  (2)施工、监理、建设单位工程质量自评资料
  11、《交通建设工程质量评定书》
  附:交工验收前质量检测报告
  12、《交通建设工程质量鉴定申请书》
  附:(1)交工验收报告
  (2)缺陷维修期内情况报告
  (3)工程质量自评报告
  13、交通建设工程质量监督报告
  附:竣工验收前质量检测报告

  附件3表1:
工程项目基本情况说明

  工程名称:
  建设单位:
  勘察单位:
  设计单位:
  施工单位:
  监理单位:
  试验检测单位:
  开工日期:
  竣工日期:

  注:本说明由质监文件整理归档部门填写

  附件3表2:
工程质量监督人员名单


┌────┬──┬─────┬──────┬────┬────┬─────┐
│ 姓名 │性别│ 职称  │  单位  │受监工程│ 时间 │ 联系电话 │
│    │  │ (职务) │      │ 责任 │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
├────┼──┼─────┼──────┼────┼────┼─────┤
│    │  │     │      │    │    │     │
└────┴──┴─────┴──────┴────┴────┴─────┘

  注:本名单由质监文件整理归档部门填写

  附件3表3:
交通建设工程质量监督申请书

  工程质量监督站:
  工程项目已具备开工条件,按照交通部的有关规定,现申请办理监督手续。
  附件:(1)工程概况表
  (2)交通建设工程注册登记表
  (3)初步设计批复文件、地质水文勘察资料,设计文件
  (4)招标文件,设计、施工、监理合同副本
  (5)勘察、设计、施工、监理、检测单位的资质、资信证明材料
  (6)施工组织设计,施工单位质量自检程序和施工工地试验室装备清单;监理规范、监理程序和监理工地试验室装备清单
  (7)被监督工程的主要设计人员、施工技术负责人、施工质量自检人员、工程监理人员、施工和监理工地试验人员、施工单位项目经理的名单及资格证书
  (8)工程建设计划进度安排、建设管理机构图

  联系人:
  联系电话:

申请单位:
(公章)
年  月  日

  注:本申请表由项目法人填报。

  附件3表4:
工程概况表


┌─────────┬────────────────────┐
│   工程名称   │                    │
├─────────┼────────────────────┤
│   工程地点   │                    │
├─────────┼────────────────────┤
│   建设依据   │                    │
├─────────┼──────┬──────┬──────┤
│   项目业主   │      │ 法人代表 │      │
├─────────┼──────┼──────┼──────┤
│   设计单位   │      │ 设计负责人 │      │
├─────────┼──────┼──────┼──────┤
│   施工单位   │      │ 项目负责人 │      │
├─────────┼──────┼──────┼──────┤
│   监理单位   │      │ 监理负责人 │      │
├─────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 计划开竣工日期 │      │ 工程概算 │      │
├─────────┼──────┴──────┴──────┤
│   工 程    │                    │
│         │                    │
│   技 术    │                    │
│         │                    │
│   标 准    │                    │
├─────────┼────────────────────┤
│   工 程    │                    │
│         │                    │
│   概 况    │                    │
└─────────┴────────────────────┘


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