（此表一式二份，一份交企业，一份备案）
企业法人代表或负责人签字（盖章）： 质量技术监督部门（盖章）
附件2：
复合食品添加剂生产企业备案申请书
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│企业│ 企业名称 │ │
│基本│ （盖章） │ │
│情况├─────────┼─────────────────────────┤
│ │ 企业地址 │ │
│ ├─────────┼────────┬───────┬────────┤
│ │法人代表或企业负 │ │ 经济性质│ │
│ │ 责人 │ │ │ │
│ ├─────────┼────────┼───────┼────────┤
│ │ 联系人 │ │ 联系电话/传真│ │
│ ├─────────┼────────┼───────┼────────┤
│ │ 邮政编码 │ │ 电子邮件│ │
│ ├─────────┼────────┼───────┼────────┤
│ │ 营业执照编号 │ │卫生许可证编号│ │
│ ├─────────┼────────┼───────┼────────┤
│ │ 企业代码 │ │ 建厂时间│ │
│ ├─────────┼────────┼───────┼────────┤
│ │ 企业总人数 │ 人│专业技术人员数│ 人│
│ ├─────────┼────────┼───────┼────────┤
│ │ 占地面积 │ ㎡│ 建筑面积│ ㎡│
│ ├─────────┼────────┴───────┴────────┤
│ │ 认证情况 │ │
├──┼─────────┼─────────────────────────┤
│备案│产品名称及规格型号│ │
│产品│ │ │
│情况├─────────┼─────────────────────────┤
│ │ 产品执行标准 │ │
│ ├─────────┼─────────────────────────┤
│ │ 主要成分及含量 │ │
│ │ │ │
│ │ │ │
│ ├─────────┼────────┬───────┬────────┤
│ │ 年设计能力 │ 吨│ 年产量│ 吨│
│ ├─────────┼────────┴───────┴────────┤
│ │ 使用范围 │ │
│ ├─────────┼─────────────────────────┤
│ │ 主要销售地区 │ │
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│质量技术监督部门意见 │
│ │
│ │
│ （盖章） │
│ 年 月 日│
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