注：1.填写申报类别，请在所选项目前“□”内打“√”
　　　　2.办学单位性质指全民、集体、民办或其他

　　附表二：

安全培训机构管理人员基本情况汇总表

┌─┬───┬──┬───┬──────┬───┬──┬──┬───┐
│序│姓 名 │性别│出生年│　文化程度　│所学专│职称│职务│专职或│
│号│　　　│　　│　月　│　　　　　　│　业　│　　│　　│ 兼职 │
├─┼───┼──┼───┼──────┼───┼──┼──┼───┤
│　│　　　│　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　│　　　│
├─┼───┼──┼───┼──────┼───┼──┼──┼───┤
│　│　　　│　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　│　　　│
├─┼───┼──┼───┼──────┼───┼──┼──┼───┤
│　│　　　│　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　│　　　│
├─┼───┼──┼───┼──────┼───┼──┼──┼───┤
│　│　　　│　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　│　　　│
├─┼───┼──┼───┼──────┼───┼──┼──┼───┤
│　│　　　│　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　│　　　│
├─┼───┼──┼───┼──────┼───┼──┼──┼───┤
│　│　　　│　　│　　　│　　　　　　│　　　│　　│　　│　　　│
└─┴───┴──┴───┴──────┴───┴──┴──┴───┘

　　附表三：

安全培训机构管理人员登记表

┌──────┬────┬───────┬──┬───┬─────┐
│　　姓名　　│　　　　│　　 性别　　 │　　│出生年│　　　　　│
│　　　　　　│　　　　│　　　　　　　│　　│　月　│　　　　　│
├──────┼────┴───────┴──┼───┼─────┤
│　文化程度　│　　　　　　　　　　　　　　　│所学专│　　　　　│
│　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　│　业　│　　　　　│
├──────┼───────────────┼───┼─────┤
│　工作时间　│　　　　　　　　　　　　　　　│ 职务 │　　　　　│
├──────┼───────────────┼───┼─────┤
│　身份证号　│　　　　　　　　　　　　　　　│ 职称 │　　　　　│
├──────┴────────┬──────┼───┼─────┤
│　 从事安全生产管理工作年限　 │　　　　　　│专职或│　　　　　│
│　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　│ 兼职 │　　　　　│
├──┬────────────┴──────┴───┴─────┤
│　　│（写明时间、单位、部门及从事的具体工作）：　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│从事│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│安全│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│生产│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│管理│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│工作│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│简历│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
├──┼─────────────────────────────┤
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （盖 章）　　│
│培训│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月　 日　 │
│单位│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│意见│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
│　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
└──┴─────────────────────────────┘

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