无。
十四、行政许可年审或年检
无。
附表
编号：
危险化学品经营许可证(乙种)申请表
申请单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
经 办 人＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
联系电话（手机）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
填表日期＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
深圳市安全生产监督管理局制
填写说明
一、本表用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印，同时要制作电子文档。
二、本表封面上的“编号”由发证机关编写。
三、本表中的“名称”、“地址”、“网址”和“电子信箱”栏目填写全称。
四、本表中的“企业类型”，按照国家统计局和原
国家工商行政管理局《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔1998〕200号）划分的企业类型填写。如果是分公司、办事机构，请在“非法人类别”栏目中□上划“√”。
五、本表中的“特别类型”、“经济性质”、“经营场所和储存设施的产权”、“经营方式”等栏目分别在□上划“√”，兼有者同时划“√”。
六、本表中的“主管单位”栏目，应当填写分公司、办事机构的上级企业单位名称。
七、本表中的“登记机关”栏目，应当填写营业执照的发证机关。
八、本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目中，“剧毒化学品”、“成品油（液化气）”栏目除按《规定》填写外，还应分别填写品名、品种和种类及经营规模、用途。经营规模即指每年经营多少吨；用途是指工业生产、农业生产、建筑装饰、科教文卫、家庭生活使用。
九、本表中的“地级市（县、区）主管机关初审意见”栏目，对申请甲种经营许可证的企业由地级市主管机关签署初审意见，对申请乙种经营许可证的企业由县、区级主管机关签署初审意见。
十、本表中的“许可经营危险化学品范围”栏目，应按照发证机关批准本表中的“申请经营危险化学品范围”栏目的内容填写。
十一、“危险化学品经营许可证类别”栏目，由发证机关在□上划“√”；“发证日期”栏目，应填写盖公章的日期；“有效期”栏目，应自发证日期起始，至第4年的发证日期的前1日，如：2002年11月20日至2005年11月19日。
十二、登记编号规定如下：
省级发证机关发放经营许可证的编号：甲种经营许可证登记编号为“AX经（甲）字〔YYYY〕QQQQQQ号”，其中：A省、自治区、直辖市代字，X省级发证机关的机关代字，经危险化学品经营的识别，（甲）甲种经营许可证的识别，YYYY表示发证的年份，QQQQQQ表示批准证书的序号，如：粤安经（甲）字〔2002〕000005；乙种经营许可证登记编号为“AX经（乙）字〔YYYY〕QQQQQQ号”，其中：A省、自治区、直辖市代字，X省级发证机关的机关代字，经危险化学品经营的识别，（乙）乙种经营许可证的识别，YYYY表示发证的年份，QQQQQQ表示批准证书的序号，如：粤安经（乙）字〔2002〕000009。
市级发证机关发放经营许可证的编号：乙种经营许可证登记编号为：“ABX经（乙）字〔YYYY〕QQQQQQ号”，其中：A省、自治区、直辖市代字，B地级市（自治州、地区、盟、州）代字，X市级发证机关的机关代字，经危险化学品经营的识别，（乙）乙种经营许可证的识别，YYYY表示发证的年份，QQQQQQ表示批准证书的序号，如：粤穗安经（乙）字〔2002〕000003。
危险化学品经营许可证申请表
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┃ │ ┃
┃ │ ┃
┃ 企业名称 │ ┃
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┃ 注册地址 │ ┃
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┃ 联系电话 │ │ 传真 │ │ 邮政编码 │ ┃
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┃ 企业网址 │ ┃
┠─────────┼──────────────────────────────────┨
┃ 电子信箱 │ ┃
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┃ 企业类型 │ ┃
┠─────────┼──────────────────────────────────┨
┃ 非法人类别 │分公司 □ 办事机构 □ ┃
┠─────────┼──────────────────────────────────┨
┃ 特别类别 │个体工商户 □ 百货商店（场）□ ┃
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┃ 经济性质 │全民所有制 □ 集体所有制 □ 私有制 □ ┃
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┃ 主管单位 │ ┃
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┃ 登记机关 │ ┃
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┃ 法定代表人 │ │ 主管负责人 │ ┃
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┃ 职工人数 │ │技术管理人数 │ │ 安全管理人数 │ ┃
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┃ 注册资本（万元） │ │固定资产（万元│ │上年销售额（万元│ ┃
┃ │ │） │ │） │ ┃
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┃ 经营场所 │ 地址 │ ┃
┠─────────┼────┼─────────────────────────────┨
┃ │ 产权 │自有 □ 租赁 □ 承包 □ ┃
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┃ 储存设施 │ 地址 │ ┃
┠─────────┼────┼───────┬──────┬──────────────┨
┃ │建筑结构│ │ 储存能力 │ ┃
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┃ │ 产权 │自有 □ 租赁 □ 承包 □ ┃
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┃ 主要管理制度名称 │ ┃
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┃ 主要消防安全设施工（器）具配备情况 ┃
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┃ 名称 │ 型号、规格 │ 数量 │ 状况 │ 备注 ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ ┃
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┃ 申请经营危险化学品范围 ┃
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┃ 品名 │ 危险货物编号 │ 规模 │ 用途 │ 品名 │ 危险货物编号 │ 规模 │ 用途 ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 申请经营方式 │批发 □ 零售 □ 化工企业外设销售网点 □ ┃
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┃本单位保证所提供的申请材料内容全面真实，数据完整可靠，如提供虚假材料，本单位对由此所造成┃
┃的一切后果承担法律责任。如获批准，本单位将严格按照有关法律、法规和政府规范性文件的规定，┃
┃守法经营。 ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃经营单位法定代表人签字： （经营单位盖章） ┃
┃ 年 月 日┃
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┃区安监局意见： ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ （公章） ┃
┃负责人签字： 年 月 日 ┃
┠────────────────────────────────────────────┨
┃深圳市安全生产监督管理局审批意见： ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ （公章） ┃
┃负责人签字： 年 月 日 ┃
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┃ 许可经营危险化学品范围 ┃
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┃ 品名 │ 危险货物编号 │ 规模 │ 用途 │ 品名 │ 危险货物编号 │ 规模 │ 用途 ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 批准经营方式 │批发 □ 零售 □ 化工企业外设销售网点 □ ┃
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┃ 危险化学品经营许可证类别 │甲种 □ 乙种 □ ┃
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┃ 发证日期 │ 年 月 日 ┃
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┃ 有效期 │ 年 月 日至 年 月 日 ┃
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┃ 登记编号 │ ┃
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