（三十三）异地安置的退休人员，在当地门诊约定医疗机构发生的门诊医疗费由个人全额支付后，到杭州市异地安置人员医疗费报销机构按规定办理报销。
（三十四）退休人员报销门诊医疗费时，按其就诊医疗机构的等级标准承担应由个人承担的部分医疗费。不能提供就诊医疗机构等级证明的，按三级医疗机构的标准报销。
（三十五）下列情形发生的门诊医疗费，门诊统筹基金不予支付：
1、在本市门诊约定医疗机构以外的医疗机构发生的非急诊医疗费；
2、未经审核或所附资料不全的医疗费；
3、不能提供就诊医疗机构急诊证明的医疗费；
4、住院期间发生的门诊医疗费；
5、未按规定审批的特检、特治和特药费用；
6、其他不属基本医疗保险开支范围的医疗费。
（三十六）参加退休人员门诊统筹的退休人员属于市级及以上劳动模范、1955年至1965年期间由市级及以上人民政府表彰命名的先进生产（工作）者、二等乙级及以上革命伤残军人发生的符合基本医疗保险开支范围应由个人承担部分的门诊医疗费，先由其个人帐户当年资金支付，不足支付时，由个人帐户历年资金支付，仍不足支付的，由个人先行支付后，到市医保经办机构审核、结算。
参加退休人员门诊统筹的退休人员属于二等乙级及以上革命伤残军人发生的符合有关规定的自理部分门诊医疗费，由个人先行支付后，到市医保经办机构审核、结算。
六、附则
（三十七）市劳动保障行政部门应对各门诊约定医疗机构的门诊医疗服务情况进行考核，并根据考核情况实施奖惩。
（三十八）本办法实施前，已按有关规定参加基本医疗保险的个体工商户及其雇工，仍按原参保形式参加退休人员门诊统筹。
（三十九）本办法未涉及的其他退休人员门诊统筹管理事宜，按《
杭州市城镇基本医疗保险办法》及其配套政策执行。
（四十）本办法的具体应用问题由市劳动保障行政部门负责解释。
