北京市医疗保险事务管理中心关于下发
《北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围
及标准(临床诊疗类-物理治疗与康复)》的通知
（京医保发[2004]69号）
各区、县医疗保险经办机构，各定点医疗机构：
为进一步加强对基本医疗保险诊疗项目、服务设施的管理，统一规范医疗保险信息系统诊疗项目、服务设施库，方便相关业务查询，我们以《北京市统一医疗服务收费标准（合订本）》、《北京医药价格信息》、《全国医疗服务价格项目规范》及《北京市基本医疗保险医疗费用支付范围及标准》（京医保字[2000]18号）等相关文件为基础，制定了《北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围及标准（临床诊疗类?物理治疗与康复）》。现就有关问题通知如下：
一、参保人员因中枢神经系统疾病及损伤进行物理、康复治疗的，医疗保险基金仅支付其发病后六个月内的物理、康复治疗费用；因其他疾病进行物理、康复治疗的，医疗保险基金仅支付其发病后三个月内物理、康复治疗费用。参保人员手术后进行物理、康复治疗的，上述时限自手术后开始计算。
二、本通知中物理及康复治疗项目计量单位“部位”的概念为：四肢以肩、肘、腕、髋、膝、踝关节为界划分部位，躯干划分为颈、胸、腰、骶四个部位，头部为一个部位。
三、请各区（县）医疗保险经办机构、各定点医疗机构严格执行通知中的各项规定，认真做好医疗保险信息系统维护工作，保证广大参保人员的基本医疗需求。并注意收集执行过程中的问题，使其逐步完善。
四、本通知自2004年11月1日起执行。
附件：北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围及标准（临床诊疗类）
北京市医疗保险事务管理中心
二00四年九月十五日
附件：
┌─────────────────────────────────────────────────┐
│ 北京市基本医疗保险诊疗项目、服务设施支付范围及标准 │
├─────────────────────────────────────────────────┤
│ （临床诊疗类） │
├────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┤
│项目编码│项目名称│计价单位│收费标准│物价收费│出处 │原报销种│报销种类│自负比例│备注 │
│ │ │ │（元） │说明 │ │类 │ │ │ │
├────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┤
│（一）物理治疗与康复 │
├────┬────────────────────────────────────────────┤
│ │1、物理治疗（床边治疗加收50%） │
├────┼────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┤
│w0205000│紫外线照│部位 │3 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│001 │射 落地 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │式 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│紫外线照│部位 │1 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│002 │射 手提 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │式 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│紫外线照│部位 │3 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│003 │射 体腔 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│红外线照│部位 │4 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│004 │射 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│直流电及│部位 │3 │药费另收│红本 │ │甲类 │ │ │
│005 │直流电离│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │子导入 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│直流电水│人次 │5 │药费另收│红本 │ │甲类 │ │ │
│006 │浴 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│低频（1-│部位 │3 │含感应电│红本 │ │甲类 │ │ │
│007 │100赫） │ │ │，间动电│ │ │ │ │ │
│ │电疗 │ │ │，经皮电│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │等。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│中频（10│部位 │4 │含音频电│红本 │ │甲类 │ │ │
│008 │00赫-100│ │ │，干扰电│ │ │ │ │ │
│ │千赫）电│ │ │，调制中│ │ │ │ │ │
│ │疗 │ │ │频电等。│ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│高频（10│部位 │5 │含长波，│红本 │ │甲类 │ │ │
│009 │0千赫-30│ │ │中波，短│ │ │ │ │ │
│ │0兆赫） │ │ │波，超短│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │波等 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│特高频（│部位 │6 │即微波，│红本 │ │甲类 │ │ │
│010 │300兆赫-│ │ │厘米波，│ │ │ │ │ │
│ │300千兆 │ │ │毫米波。│ │ │ │ │ │
│ │赫） │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│肿瘤高频│部位 │50 │国产 │红本 │ │丙类 │100% │ │
│011 │热疗 体 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │表治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│肿瘤高频│部位 │60 │国产 │红本 │ │丙类 │100% │ │
│012 │热疗 体 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │腔治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│肿瘤高频│部位 │400 │进口。（│红本 │ │丙类 │100% │ │
│013 │热疗 │ │ │水袋、测│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │温导管按│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │实际消耗│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │另收） │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│高压静电│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│014 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│高压电子│人次 │7 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│015 │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│电磁疗法│部位 │3 │每增加一│红本 │ │甲类 │ │ │
│016 │ │ │ │个部位加│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │收2元， │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │最高不超│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │过6元。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│脉冲磁疗│部位 │4 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│017 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│超声波治│部位 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│018 │疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│负离子吸│人次 │1 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│019 │入 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│生物反馈│人次 │6 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│020 │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│神灯 │人次 │1 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│021 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│分米波 │部位 │10 │进口 │红本 │ │甲类 │ │ │
│022 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│脉冲短波│部位 │10 │进口 │红本 │ │甲类 │ │ │
│023 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│电蜡疗 │部位 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│024 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│水蜡疗 │部位 │2 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│025 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│水疗（含│人次 │10 │ │红本 │ │丙类 │100% │ │
│026 │旋涡浴、│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │气泡浴、│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │蒸汽浴）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│氦氖激光│部位 │1 │小于10毫│红本 │ │甲类 │ │ │
│027 │原光束照│ │ │瓦收1元 │ │ │ │ │ │
│ │射或散焦│ │ │，大于10│ │ │ │ │ │
│ │照射 │ │ │毫瓦收5 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │元。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│二氧化碳│部位 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│028 │激光散焦│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │照射 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│颈椎牵引│人次 │3 │重锤式收│红本 │ │甲类 │ │ │
│029 │ │ │ │3元，电 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │动式收6 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │元。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│腰椎牵引│人次 │4 │重锤式收│红本 │ │甲类 │ │ │
│030 │ │ │ │4元，电 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │动式收8 │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │元。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│肢体牵引│人次 │3 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│031 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│时间强度│部位 │15 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│032 │曲线检查│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│徒手医疗│人次 │2 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│033 │体操（个│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │人） │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│徒手医疗│人次 │1 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│034 │体操（多│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │人） │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│一般器械│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│035 │体疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│康复评定│项/次 │3 │ │红本 │ │丙类 │100% │ │
│036 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│康复咨询│人次 │10 │ │红本 │ │丙类 │100% │ │
│037 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│频谱治疗│人次 │1.5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│038 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0205000│红外线疼│人次 │20 │进口机。│红本 │ │甲类 │ │ │
│039 │痛治疗 │ │ │含电极 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │红光治疗│部位 │1 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │仪 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │微电脑疼│人次 │20 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │痛治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │脉冲微波│部位 │10 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │电脑腰椎│次 │20 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │牵引 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │电脑颈椎│次 │15 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │牵引 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │三维正脊│次 │50 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │高压电位│次 │20 │ │信息 │ │甲类 │ │ │
│ │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │超声药物│部位 │5 │电极另收│信息 │ │甲类 │ │ │
│ │透入治疗│ │ │。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │钕激光治│次 │150 │光纤管、│信息 │ │甲类 │ │ │
│ │疗 │ │ │穿刺针另│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │收 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │气压式助│人次 │10 │ │备案 │ │甲类 │ │[限]北京│
│ │动仪治疗│ │ │ │ │ │ │ │博爱医院│
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤使用 │
│ │电热敷疗│人次 │5 │ │备案 │ │甲类 │ │ │
│ │法 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │气泡浴+ │人次 │50 │ │备案 │ │乙类 │8% │[适]中枢│
│ │涡流治疗│ │ │ │ │ │ │ │神经系统│
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤疾病及损│
│ │步行浴治│人次 │60 │ │备案 │ │乙类 │8% │伤[限]北│
│ │疗 │ │ │ │ │ │ │ │京博爱医│
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤院使用 │
│ │水中肢体│人次 │60 │ │备案 │ │乙类 │8% │ │
│ │功能训练│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│ │哈巴氏槽│人次 │60 │ │备案 │ │乙类 │8% │ │
│ │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│ │电动浴缸│人次 │100 │ │备案 │ │乙类 │8% │ │
│ │治疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │冲击波治│次 │20 │电极另收│信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │疗 │ │ │，水囊另│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │收。 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │磁力线温│部位 │4 │ │信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │热治疗含│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │仪 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │鼓膜按摩│部位 │3 │ │信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │机 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │光疗仪眼│人次 │1 │ │信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │部照射治│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │氦氖光温│部位 │1 │ │信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │热治疗仪│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │蓝光毯光│小时 │5 │ │信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │疗 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│ │远红外健│人次 │5 │ │信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │射器 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┤
│ │2、康复 │
├────┼────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┤
│w0209000│小组徒手│人次 │1 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│001 │体操 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│一对一徒│人次 │20 │包括床上│红本 │ │甲类 │ │ │
│002 │手运动功│ │ │，地上运│ │ │ │ │ │
│ │能训练 │ │ │动训练，│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │每次30分│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │钟以上。│ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│器械运动│人次 │3 │国产 │红本 │ │甲类 │ │ │
│003 │训练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│器械运动│人次 │10 │进口 │红本 │ │乙类 │8% │ │
│004 │训练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│等速运动│人次 │20 │国产 │红本 │ │甲类 │ │ │
│005 │测定及训│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│等速运动│人次 │100 │进口 │红本 │ │乙类 │8% │ │
│006 │测定及训│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│手功能训│人次 │10 │徒手训练│红本 │ │甲类 │ │ │
│007 │练 │ │ │与仪器训│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │练全部在│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │内（指一│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │只手） │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│肢体功能│部位 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│008 │训练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│日常生活│人次 │10 │认知训练│红本 │ │甲类 │ │ │
│009 │动作训练│ │ │加收20元│ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│作业,职 │人次 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│010 │业功能训│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│肌力检查│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │[限]每7 │
│011 │（单部位│ │ │ │ │ │ │ │天限报一│
│ │） │ │ │ │ │ │ │ │人次 │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│肌力检查│人次 │5 │按单部位│红本 │ │甲类 │ │ │
│012 │（多部位│ │ │累计 │ │ │ │ │ │
│ │） │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│肌力检查│人次 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│013 │（计算机│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │） │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│关节活动│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│014 │度检查（│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │单关节）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│关节活动│人次 │5 │按单关节│红本 │ │甲类 │ │ │
│015 │度检查（│ │ │累计 │ │ │ │ │ │
│ │多关节）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│关节活动│人次 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│016 │度检查（│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │计算机）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│平衡检查│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │[限]每14│
│017 │（徒手）│ │ │ │ │ │ │ │天限报一│
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤人次 │
│w0209000│平衡检查│人次 │10 │平衡训练│红本 │ │甲类 │ │ │
│018 │（仪器）│ │ │加收20元│ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│步态检查│人次 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│019 │（徒手）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│步态检查│人次 │300 │ │红本 │ │丙类 │100% │ │
│020 │（进口）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│偏瘫全身│人次 │10 │指某项评│红本 │ │甲类 │ │[限]每14│
│021 │运动功能│ │ │定如：上│ │ │ │ │天限报一│
│ │评定 │ │ │田敏法评│ │ │ │ │人次 │
│ │ │ │ │定等 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│低中频电│部位 │10 │国产 │红本 │ │甲类 │ │ │
│022 │诊断 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│低中频电│部位 │20 │进口 │红本 │ │乙类 │8% │ │
│023 │诊断 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│日常生活│人次 │10 │指某项评│红本 │ │甲类 │ │[限]每14│
│024 │活动能力│ │ │定如：Ba│ │ │ │ │天限报一│
│ │评定 │ │ │rthel指 │ │ │ │ │人次 │
│ │ │ │ │数测定等│ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│语言能力│人次 │20 │指某专项│红本 │ │甲类 │ │[限]每30│
│025 │评定 │ │ │评定 │ │ │ │ │天限报一│
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤人次 │
│w0209000│失认失用│人次 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│026 │评定 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│智力评定│人次 │5 │单项评定│红本 │ │甲类 │ │ │
│027 │（单项）│ │ │指长谷川│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │智力评定│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │等 │ │ │ │ │ │
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│w0209000│智力评定│人次 │30 │成套评定│红本 │ │甲类 │ │ │
│028 │（成套）│ │ │指韦氏成│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │人智力量│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │表测试等│ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│心理评定│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│029 │（单项）│ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│心理评定│人次 │30 │成套评定│红本 │ │甲类 │ │ │
│030 │（成套）│ │ │指HR神经│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │心理成套│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │测试等 │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│记忆力评│人次 │10 │指某专项│红本 │ │甲类 │ │ │
│031 │定 │ │ │评定如：│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │韦氏记忆│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │量表测定│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │等 │ │ │ │ │ │
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│w0209000│手功能评│人次 │5 │ │红本 │ │甲类 │ │[限]每14│
│032 │定（徒手│ │ │ │ │ │ │ │天限报一│
│ │） │ │ │ │ │ │ │ │人次 │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤ │
│w0209000│手功能评│人次 │10 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│033 │定（仪器│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │） │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│疲劳度测│人次 │10 │ │红本 │ │丙类 │100% │ │
│034 │定 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│职业能力│人次 │30 │指某专项│红本 │ │丙类 │100% │ │
│035 │评定 │ │ │评定如：│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │MicroroW│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │er作业标│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │本评价法│ │ │ │ │ │
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│w0209000│轮椅功能│每日 │1 │ │红本 │ │甲类 │ │ │
│036 │训练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│遥测心电│人次 │12 │电极、心│红本 │ │甲类 │ │ │
│037 │图康复训│ │ │电图另收│ │ │ │ │ │
│ │练监测 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│康复踏车│人次 │50 │电极另收│红本 │ │乙类 │8% │ │
│038 │训练 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│康复心电│人次 │20 │国产机 │红本 │ │甲类 │ │ │
│039 │图平板运│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │动 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│康复心电│人次 │60 │进口机 │红本 │ │乙类 │8% │ │
│040 │图平板运│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │动 │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│等速测力│人次 │25 │含热敏纸│红本 │ │甲类 │ │ │
│041 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┼────┤
│w0209000│言语治疗│人次 │50 │一对一治│红本 │ │乙类 │8% │ │
│042 │ │ │ │疗（计算│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │机辅助治│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │疗） │ │ │ │ │ │
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│ │临床步态│人次 │100 │ │备案 │ │甲类 │ │[适]中枢│
│ │检查 │ │ │ │ │ │ │ │神经系统│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │疾病及损│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │伤、下肢│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │骨关节疾│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │病及外伤│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ [限] │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │北京博爱│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │医院使用│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │，每14天│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │限报一人│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │次。 │
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│ │语言听力│人次 │20 │ │备案 │ │甲类 │ │[限] │
│ │检查 │ │ │ │ │ │ │ │北京博爱│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │医院使用│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │，一个住│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │院期间限│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │报一人次│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │。 │
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│ │可视语音│人次 │50 │ │备案 │ │乙类 │8% │[限]北京│
│ │语调训练│ │ │ │ │ │ │ │博爱医院│
│ │(含听力 │ │ │ │ │ │ │ │使用 │
│ │语训PC辅│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │助) │ │ │ │ │ │ │ │ │
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│ │关节功能│次 │65 │支具材料│信息 │ │丙类 │100% │ │
│ │治疗（支│ │ │另收 │ │ │ │ │ │
│ │具制作）│ │ │ │ │ │ │ │ │
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│注释：1、“备注”一栏中标有[适]字的，指该诊疗项目的使用必须符合所列病种、适应症或其他限制条件方可 │
│纳入医疗保险基金支付范围；标有[限] 字的，指该诊疗项目的支付办法必须按照[限]字所列限用医疗机构 │
│、科室或限报金额执行。 2、凡在“备注”一栏中标有[适]、[限]字的诊疗项目，必须同时符合[适]、[限] │
│字后所列各条限制内容方可纳入医疗保险基金支付范围。 │
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