附件1
中海油教育扶贫资金优秀贫困
大学新生助学项目申请表
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│姓 名│ │ 性别 │ │ 出生年月 │ │ │
├───┼─────────┼────┼────────┼───────┼──────┤ 相 │
│民 族│ │政治面貌│ │ 联系电话 │ │ │
├───┴───┬─────┴────┼────────┼───────┴──────┤ 片 │
│ 户籍所在地 │ 市(县) │ 毕业学校 │ │ │
├───────┴─┬────────┴─┬──────┴─┬────────────┤ │
│ 高考报考科类 │ │ 高考分数 │ │ │
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│ 身份证号 │ │ 准考证号 │ │
├─────┬───┴─┬───────────────────┼────────┴────────┤
│报考学校 │第一批 │1、 │2、 │
│ ├─────┼───────────────────┼─────────────────┤
│ │第二批 │1、 │2、 │
├─────┼─────┴───────────────────┴─────────────────┤
│录取学校 │ │
├─────┴───┬───────────────────────┬────┬──────────┤
│家庭详细地址 │ │邮政编码│ │
├─┬───────┴─┬───┬──────┬──────────┴────┴───┬──────┤
│家│ 姓名 │年龄 │ 与本人关系│ 工作单位 │ 年收入 │
│庭├─────────┼───┼──────┼───────────────────┼──────┤
│主│ │ │ │ │ │
│要├─────────┼───┼──────┼───────────────────┼──────┤
│成│ │ │ │ │ │
│员├─────────┼───┼──────┼───────────────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
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│家│ │
│庭│ │
│经│ │
│济│ │
│困│ │
│难│ │
│原│ │
│因│ │
├─┼───────────────────────────────────────────────┤
│乡│ │
│镇│ │
│人│ │
│民│ │
│政│ │
│府│ │
│︵│ │
│农│ │
│场│ │
│︶│ │
│意│ 签 字： │
│见│ 年 月 日 │
├─┼───────────────────────────────────────────────┤
│毕│ │
│业│ │
│学│ │
│校│ │
│意│ 签 字： │
│见│ 年 月 日 │
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│市│ │
│县│ │
│教│ │
│育│ │
│︵│ │
│教│ │
│科│ │
│︶│ │
│局│ │
│、│ │
│农│ │
│垦│ │
│总│ │
│局│ │
│教│ │
│育│ │
│局│ 签 字： │
│意│ 年 月 日 │
│见│ │
├─┼───────────────────────────────────────────────┤
│省│ │
│教│ │
│育│ │
│厅│ │
│审│ │
│核│ │
│意│ 签 字： │
│见│ 年 月 日 │
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