第九条 离休干部医疗费划分个人账户、住院统筹基金和转院统筹基金三部分。离休干部2004年的医疗费按人均8000元预算，其中：个人账户4000元、住院统筹基金3000元、转院统筹基金1000元。以后各项医疗费比例逐年核定。
第十条 个人账户资金主要用于支付离休干部在呼市各基本医疗保险定点医院门诊就医和定点零售药店购药所发生的费用及部分住院费用。离休干部个人账户的医疗费由市社会保险资金管理中心委托银行分季度存入离休干部的活期存折。
第十一条 离休干部一个年度内个人帐户支出的门诊医疗费与住院、转院发生的医疗费合并计算。全年所发生的各项医疗费总额不超过个人账户资金总额的，个人账户节余资金全部归己。
第十二条 住院统筹基金主要用于支付离休干部在市第一人民医院住院发生的医疗费用及部分转院医疗费用。住院统筹基金由市社会保险资金管理中心按月拨到市第一人民医院统筹使用。
第十三条 转院统筹基金主要用于支付离休干部部分转院医疗费。
第十四条 离休干部门诊就医，到定点零售药店购药需持市社会保险资金管理中心核发的信息卡，住院时需同时持市社会保险资金管理中心核发的医疗证。
第十五条 离休干部如需住院，在办理住院手续时，先由个人支付1000元。出院时，符合报销规定的医疗费从统筹基金中结算。住院费用超过个人账户资金总额的，个人账户不再注入资金。以后发生的门诊就医及药店购药费用由本人垫伺，于下—季度第一月份持定点医疗机构、定点零售药店的就诊、购药时的双处方和收据，到市社会保险资金管理中心审核报销。
第十六条 离休干部因特殊重症、疑难症需转院的，由市第一医院出据转院证明，经市社会保险资金管理中心批准后办理转院手续。转入医院发生的符合规定的医疗费用，出院后由呼市第一人民医院从统筹基金中报销。
第十七条 离休干部年度内门诊及零售药店购药费用超出个人账户资金额度的，于下一个年度第一季度，持定点医疗机构、定点零售药店的就诊、购药收据和处方，到市社会保险资金管理中心审核报销。
第十八条 离休干部就医购药必须符合基本医疗保险《医疗服务诊疗项目目录》和《医疗服务设施范围和支付标准》及《自治区离休干部用药报销范围》，目录以外的诊疗项目和药品费用，一律不予报销结算。
