填报单位（人）签章： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
填表说明：
1.本表由纳税人填写一份，盖章有效。
2.房产状况，请按栋填写。纳税人拥有多栋无原值应税房产时，可填写 多张附表。
3.本表依据房屋所有权证和税务登记证等有关证件填写。没有房屋所有 权证等相关证件的，据实填写房产状况。
4.房屋土地坐落：填写房屋土地坐落的详细地址。
5.房屋总层数：填写房屋所在的单体建筑的总层数。
6.房屋结构：划分为简易结构、砖木结构、砖混结构、钢混结构。
7.房屋用途：划分为住宅：含普通住宅，公寓，别墅、联排别墅；商业：含商业服务业用房（商场、购物中心、专卖店、加油站、超级市场 、各种商业网点、批发市场）和餐饮娱乐业（酒楼、饭庄、快餐店、 俱乐部、康乐中心、歌舞厅、高尔夫球场、赛车场、赛马场等用房）； 工业（厂房仓库等）；办公；旅馆业指饭店、酒店、度假村、招待所 、旅馆、培训中心等。
附表5 无原值应税房产计税价值核定表
编号： 年 区、县 号 单位：元、平方米
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┃ 纳税人名称│ │税务计算机代码 │ ┃
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┃无原值应税房产计税价值合计 │ ┃
┃ （主管税务机关填写并盖章） │ ┃
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┃年应纳房产（城市房地产）税税额 │ ┃
┃（主管税务机关填写并盖章） │ ┃
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┃备注 │ ┃
┃ │ ┃
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┃房 │序号│房产坐落│土│ 房地产名称 │房屋总│所│房│房│建│建│计税价值 ┃
┃产 │ │ │地│(楼号、幢号)│ 层数│在│屋│屋│筑│成│(主管税务 ┃
┃状 │ │ │等│ │ │层│结│用│面│年│机关填写) ┃
┃况 │ │ │级│ │ │次│构│途│积│份│ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃填报单位（人）签章：联系电话： 填表日期： 年 月 日┃
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