|
B、采集单位应指定专人负责标本的收集、登记、管理，并认真填写“标本送检表”。
C、标本应立即送当地疾病预防控制机构，如不能立即送检，可置－70℃或－20℃以下低温冰箱短暂（24小时内）保存。
D、所有标本的收集、运输和保存都应装在有螺旋盖的塑料管中。有标本的塑料管用2层清洁塑料袋严密包裹。
（4）标本采集的种类
包括咽拭子、鼻烟拭子、漱口液、痰液、血清、全血、粪便、尸解组织标本等。各地应根据病人情况、检测目的以及当地运输和贮存的条件、设备等决定标本采集的数量和类型。
各类标本采集、运输、保存以及实验室检测按照卫生部下发的《传染性非典型肺炎实验室检测工作细则》进行。
（5）标本采集的安全操作原则
A、标本采集时要严格执行生物安全防护要求，采集人必须穿戴好隔离衣、防护鞋套、帽子、眼罩、N95级防护面罩或口罩和乳胶手套（2层）。标本采集完毕后，首先消毒并脱掉外层手套，然后带着内层手套依次脱掉帽子、眼罩、口罩、衣裤和鞋套，最后脱去手套，再用消毒巾擦拭面部和双手。采集的样品必须加无菌外包装后才能传送。
B、标本检验采取就地检验的原则，当地医院能开展的项目在当地检测，同时将血清、咽拭子等相关标本送省或市级疾病预防控制机构复核检测。
（十）消毒处理
1、消毒原则
（1）公共场所
非流行区的公共场所不需专门消毒，平时注意加强通风，保持好环境卫生。未发生疫情或连续20天以上没有报告确诊病例的地区，不对辖区内的交通工具进行消毒。
流行区的公共场所除加强通风，保持好环境卫生外，要对电梯间、卫生间及公众经常接触、使用的器具、交通工具内部等重点部位以及人员活动频繁的室内地面每日消毒一次，人员流动频繁的地方适当增加；正常通风处、室外地面以及交通工具外部不需消毒。
（2）病区
重点对门诊候诊室、隔离病房、放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、病区走廊等进行空气消毒。
病人接触过的物品、器械和病人的排泄物、呕吐物等必须进行消毒。
病人出院、转院、死亡后，病房必须进行终末消毒。
2、各种污染对象的常用消毒方法
（1）地面、墙壁、门窗：用0.2～0.5％过氧乙酸溶液或1000～2000mg／L有效氧含氯消毒剂溶液喷雾。地面消毒先由外向内喷雾一次，喷药量为200～300ml／㎡；待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60分钟。
（2）空气：房屋经密闭后，每立方米用15％过氧乙酸溶液7ml（lg／立方米），放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，熏蒸2小时，即可开门窗通风。或以2％过氧乙酸溶液（8ml／立方米）气溶胶喷雾消毒，作用30－60分钟。
（3）衣服／被褥：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30分钟，或用流通蒸汽消毒30分钟，或用250～500mg／L有效氯的含氯消毒剂浸泡30分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15％过氧乙酸7ml（lg／立方米），放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1－2小时。或将被消毒物品置环氧乙烷消毒柜中，在温度为54℃，相对湿度为80％条件下，用环氧乙烷气体（800mg／L）消毒4－6小时；或用高压灭菌蒸汽进行消毒。
（4）病人排泄物和呕吐物：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g或20000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2小时。无粪的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸钙1.5g或10000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液100ml混匀放置2小时。成形粪便用20％漂白粉乳剂（含有效氯5％）或50000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪便中，混匀后，作用2小时。
（5）餐（饮）具：首选煮沸消毒15－30分钟，或流通蒸汽消毒30分钟。也可用0.5％过氧乙酸溶液或250－500mg／L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清水洗净。
（6）食物：瓜果、蔬菜类可用0.2～0.5％过氧乙酸溶液浸泡10分钟，或用12mg／L臭氧水冲洗60～90分钟。病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30分钟，或用20％漂白粉乳剂、50000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒2小时后处理。也可焚烧处理。
（7）盛排泄物或呕吐物的容器：可用2％漂白粉澄清液（含有效氯5000mg／L）或5000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液或0.5％过氧乙酸溶液浸泡30分钟。
（8）家用物品、家具：可用0.2～0.5％过氯乙酸溶液或1000～2000mg／L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒。
（9）手与皮肤：用0.5％碘伏溶液（含有效碘5000mg／L）涂擦，作用1～3分钟。也可用75％乙醇溶液浸泡1～3分钟。必要时，用0.2％过氧乙酸溶液浸泡或用0.2％过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。
|
