北京市医疗保险事务管理中心关于
下发《首都医科大学附属北京同仁医院等六家
定点医疗机构诊疗项目、医院制剂增补内容》的通知
（京医保发[2003]37号）
各区、县医疗保险经办机构，各定点医疗机构：
为做好我市基本医疗保险定点医疗机构管理工作，在确保广大参保人员享有基本医疗保障的前提下，充分利用我市现有医疗卫生资源,不断提高参保人员的医疗保障水平。根据《关于下发＜北京市基本医疗保险定点医疗机构分级分类管理办法（试行）＞的通知》（京医保发[2003]17号）有关规定，经研究，对首都医科大学附属北京同仁医院、首都医科大学宣武医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京大学人民医院、中国医学科学院北京协和医院六家定点医疗机构重点学科的特色诊疗项目、医院制剂予以审批，现下发《首都医科大学附属北京同仁医院等六家定点医疗机构诊疗项目、医院制剂增补内容》。请各区、县医疗保险经办机构及上述六家定点医疗机构认真执行，为广大参保人员提供优质、安全、高效的医疗服务。
本通知自二00三年九月十九日起执行。
附件：1、首都医科大学附属北京同仁医院等六家定点医疗机构诊疗项目增补内容
2、首都医科大学附属北京同仁医院等六家定点医疗机构医院制剂增补内容
北京市医疗保险事务管理中心
二00三年九月十二日
附件1： 首都医科大学附属北京同仁医院等
6家定点医疗机构诊疗项目增补内容
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┃编│诊疗项目│计│ 收费标准 │ 物价备注 │报销种类│自│报销限制内容┃
┃码│名称 │量│ │ │ │负│ ┃
┃ │ │单│ │ │ │比│ ┃
┃ │ │位│ │ │ │例│ ┃
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┃ 首都医科大学附属北京同仁医院 ┃
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┃1 │青光眼滤│例│ 440元 │特殊材料、│ 甲类 │0%│ ┃
┃ │过术 │ │ │特殊器械、│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │卫生材料费│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │和等级医院│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │加收费用按│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │有关规定执│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │行 │ │ │ ┃
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┃2 │视网膜增│例│ 1000元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │殖膜剥脱│ │ │ │ │ │ ┃
┃ │术 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃3 │黄斑前膜│例│ 1000元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │、视网膜│ │ │ │ │ │ ┃
┃ │内界膜剥│ │ │ │ │ │ ┃
┃ │脱术 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃4 │耳鼻喉科│例│ 3000元 │ │ 乙类 │8%│[适] 1、鼻窦┃
┃ │术中导航│ │ │ │ │ │及前颅底骨源┃
┃ │系统 │ │ │ │ │ │性肿瘤；2、 ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │经鼻入路垂体┃
┃ │ │ │ │ │ │ │瘤手术。 ┃
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┃5 │连续性血│小│ 50元 │管路、滤器│ 乙类 │8%│[适]急性脏器┃
┃ │液净化 │时│ │、穿刺针、│ │ │衰竭患者抢救┃
┃ │ │ │ │置换液、透│ │ │期使用。 ┃
┃ │ │ │ │析液、药品│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │按实际消耗│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │和有关作价│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │办法另收 │ │ │ ┃
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┃ 首都医科大学宣武医院 ┃
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┃1 │颈内动脉│人│ 4000元 │其他有关收│ 乙类 │8%│ ┃
┃ │海绵窦瘘│次│ │费按导管科│ │ │ ┃
┃ │栓塞术 │ │ │内容说明执│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │行 │ │ │ ┃
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┃2 │经皮穿刺│人│ 4000元 │ │ 乙类 │8%│ ┃
┃ │脑血管腔│次│ │ │ │ │ ┃
┃ │内球囊成│ │ │ │ │ │ ┃
┃ │形术 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃3 │经皮穿刺│人│ 5000元 │ │ 乙类 │8%│ ┃
┃ │脑血管腔│次│ │ │ │ │ ┃
┃ │内溶栓术│ │ │ │ │ │ ┃
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┃4 │经皮穿刺│人│ 5000元 │ │ 乙类 │8%│ ┃
┃ │脑血管腔│次│ │ │ │ │ ┃
┃ │内支架置│ │ │ │ │ │ ┃
┃ │入术 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃5 │颅内动脉│人│ 6000元 │ │ 乙类 │8%│ ┃
┃ │瘤栓塞术│次│ │ │ │ │ ┃
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┃6 │经皮穿刺│人│ 3000元 │ │ 乙类 │8%│ ┃
┃ │脑血管腔│次│ │ │ │ │ ┃
┃ │内化疗术│ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 北京大学第三医院 ┃
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┃1 │电视关节│例│ 296元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │镜检术 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃2 │电视关节│例│ 1000元 │包括内镜等│ 甲类 │0%│ ┃
┃ │镜手术加│ │ │消耗费用。│ │ │ ┃
┃ │收 │ │ │不再加收卫│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │生材料费、│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │不与医院等│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │级挂钩。 │ │ │ ┃
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┃3 │等离子冷│例│ 200元 │一次性使用│ 甲类 │0%│ ┃
┃ │消融术（│ │ │手术刀头按│ │ │ ┃
┃ │低温等离│ │ │进价加5%另│ │ │ ┃
┃ │子消融术│ │ │行收费，关│ │ │ ┃
┃ │） │ │ │节镜按相关│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │规定另行收│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │费。 │ │ │ ┃
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┃4 │光学相干│人│ 200元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │眼底断层│次│ │ │ │ │ ┃
┃ │成像（ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ │OCT） │ │ │ │ │ │ ┃
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┃5 │数字化X │张│ 10元 │ 含胶片费 │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │光牙片成│ │ │ │ │ │ ┃
┃ │像 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃6 │十二指肠│例│1、基本手术费按每例1300元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │镜下乳头│ │收费，医院等级加收费用、卫│ │ │ │ ┃
┃ │切开（取│ │生材料费按手术有关规定另行│ │ │ │ ┃
┃ │石）术 │ │收费。2、十二指肠镜下乳头 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │切开（取石）术用扩张（取 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │石）球囊、取石器、三腔切开│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │器（刀）、导丝、电切刀，按│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │实际进价加5%，并按实际使用│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │次数摊销后另行收费。 │ │ │ │ ┃
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┃7 │超声止血│例│ 600元 │ │ 甲类 │0%│[适]肝脏及肾┃
┃ │刀（超晰│ │ │ │ │ │脏手术 ┃
┃ │迅） │ │ │ │ │ │ ┃
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┃8 │LT-A肿瘤│人│ 100元 │非小细胞肺│ 甲类 │0%│ ┃
┃ │标记物检│次│ │癌抗原快速│ │ │ ┃
┃ │测（基质│ │ │诊断 │ │ │ ┃
┃ │蛋白） │ │ │ │ │ │ ┃
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┃9 │铜离子电│人│ 260元 │一次性离子│ 乙类 │8%│[适]以出血为┃
┃ │化学治疗│次│ │针另收 │ │ │主要症状的Ⅰ┃
┃ │仪 │ │ │ │ │ │、Ⅱ度痔疮 ┃
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┃ 首都医科大学附属北京友谊医院 ┃
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┃1 │肝动脉强│例│ 基本手术费500元 │卫生材料和│ 甲类 │0%│ ┃
┃ │化灌注术│ │ │医院等级加│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │收费用按有│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │关规定执行│ │ │ ┃
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┃2 │尿核基质│人│ 180元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │蛋白22浓│次│ │ │ │ │ ┃
┃ │度测定 │ │ │ │ │ │ ┃
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┃3 │电视椎间│例│ 可在规定手术费基础上加收 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │盘镜手术│ │1000元 │ │ │ │ ┃
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┃4 │胰蛋白酶│人│ 45元 │急性胰腺炎│ 甲类 │0%│ ┃
┃ │原 │次│ │ │ │ │ ┃
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┃5 │十二指肠│例│1、基本手术费按每例1300元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │镜下乳头│ │收费，医院等级加收费用、卫│ │ │ │ ┃
┃ │切开（取│ │生材料费按手术有关规定另行│ │ │ │ ┃
┃ │石）术 │ │收费。2、十二指肠镜下乳头 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │切开（取石）术用扩张（取 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │石）球囊、取石器、三腔切开│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │器（刀）、导丝、电切刀，按│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │实际进价加5%，并按实际使用│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │次数摊销后另行收费。 │ │ │ │ ┃
┠─┼────┼─┼─────────────┼─────┼────┼─┼──────┨
┃6 │电视经皮│例│1、基本手术费按每例380元收│ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │胆道镜取│ │费，医院等级加收费用、卫生│ │ │ │ ┃
┃ │石术 │ │材料费按有关规定另行收费。│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │2、经皮胆道镜取石术用取石 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │篮（网）、扩张球囊（取 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │石）、蓝型异物钳、碎石器，│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │按实际进价加5%，并按实际使│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │用次数摊销后另行收费。 │ │ │ │ ┃
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┃7 │肾动脉造│人│ 1000元 │ │ 乙类 │8%│ ┃
┃ │影 │次│ │ │ │ │ ┃
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┃8 │连续性血│小│ 50元 │管路、滤器│ 乙类 │8%│[适]急性脏器┃
┃ │液净化 │时│ │、穿刺针、│ │ │衰竭患者抢救┃
┃ │ │ │ │置换液、透│ │ │期使用。 ┃
┃ │ │ │ │析液、药品│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │按实际消耗│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │和有关作价│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │办法另收 │ │ │ ┃
┠─┴────┴─┴─────────────┴─────┴────┴─┴──────┨
┃ 中国医学科学院北京协和医院 ┃
┠─┬────┬─┬─────────────┬─────┬────┬─┬──────┨
┃1 │连续性血│小│ 50元 │管路、滤器│ 乙类 │8%│[适]急性脏器┃
┃ │液净化 │时│ │、穿刺针、│ │ │衰竭患者抢救┃
┃ │ │ │ │置换液、透│ │ │期使用。 ┃
┃ │ │ │ │析液、药品│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │按实际消耗│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │和有关作价│ │ │ ┃
┃ │ │ │ │办法另收 │ │ │ ┃
┠─┴────┴─┴─────────────┴─────┴────┴─┴──────┨
┃ 北京大学人民医院 ┃
┠─┬────┬─┬─────────────┬─────┬────┬─┬──────┨
┃1 │十二指肠│例│1、基本手术费按每例1300元 │ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │镜下乳头│ │收费，医院等级加收费用、卫│ │ │ │ ┃
┃ │切开（取│ │生材料费按手术有关规定另行│ │ │ │ ┃
┃ │石）术 │ │收费。2、十二指肠镜下乳头 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │切开（取石）术用扩张（取 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │石）球囊、取石器、三腔切开│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │器（刀）、导丝、电切刀，按│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │实际进价加5%，并按实际使用│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │次数摊销后另行收费。 │ │ │ │ ┃
┠─┼────┼─┼─────────────┼─────┼────┼─┼──────┨
┃2 │电视经皮│例│1、基本手术费按每例380元收│ │ 甲类 │0%│ ┃
┃ │胆道镜取│ │费，医院等级加收费用、卫生│ │ │ │ ┃
┃ │石术 │ │材料费按有关规定另行收费。│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │2、经皮胆道镜取石术用取石 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │篮（网）、扩张球囊（取 │ │ │ │ ┃
┃ │ │ │石）、蓝型异物钳、碎石器，│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │按实际进价加5%，并按实际使│ │ │ │ ┃
┃ │ │ │用次数摊销后另行收费。 │ │ │ │ ┃
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┃3 │高能超声│人│ 3000元 │ │乙类。最│8%│[适] 必须同 ┃
┃ │体外聚焦│次│ │ │高按3000│ │时符合以下适┃
┃ │热疗 │ │ │ │0元纳入 │ │应症：1、腹 ┃
┃ │ │ │ │ │医疗保险│ │盆腔恶性肿瘤┃
┃ │ │ │ │ │基金支付│ │；2、无法进 ┃
┃ │ │ │ │ │范围。 │ │行手术治疗；┃
┃ │ │ │ │ │ │ │3、无法进行 ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │放射治疗；4 ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │、无法进行化┃
┃ │ │ │ │ │ │ │学治疗。 ┃
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