(一)非临床诊疗必需，效果不确定的诊疗项目；
(二)属于特需医疗服务的诊疗项目；
(三)未纳入区域卫生规划的项目，未经市卫生行政部门批准许可的大型医疗设备诊疗项目；
(四)按国家及本市有关质量管理规定技术检测不合格的大型医疗设备诊疗项目；
(五)超出国家、省和本市基本医疗保险政策范围的其它诊疗项目。
第五条 本市各定点医疗机构，根据与市社会保险机构签订的各定点医疗机构协议规定的基本医疗保险诊疗项目开展医疗诊疗服务。
协议签订后需要增加项目的，由定点医疗机构提出申请，经市社会保险机构审核符合本办法规定的，由双方签订补充协议规定。
第六条 新增加的基本医疗保险诊疗项目应当属于经市卫生局批准使用的新技术、新设备，且由政府主管部门制定了收费标准，已在临床使用一年以上的诊疗项目。
第七条 各定点医疗机构申请增加新的诊疗项目应当向市社会保险机构提交以下材料：
(一)市卫生局对使用新技术、新项目的批准文件；
(二)国家、省、市物价管理部门核定收费标准的批复文件；
(三)申报大型医疗设备检查和治疗项目的，应附国家、省或本市卫生局核发的《大型医用设备配置许可证》、《大型医用设备应用质量许可证》；
(四)近一年来该项新诊疗项目使用和发生费用等有关资料；
(五)其他有关的技术资料和证明材料。
第八条 市社会保险机构收到定点医疗机构的申请材料后，根据国家劳动和社会保障部《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》和国家计委、卫生部《关于改革医疗服务价格管理的意见》的基本原则和本办法，结合本市实际以及基本医疗保险统筹基金的支付能力，组织有关专家进行评审，在材料报送截止之日起3个月内作出是否纳入基本医疗保险诊疗项目的决定，并告知提出申请的定点医疗机构。
对同意纳入我市基本医疗保险诊疗项目的，应由市社会保险机构与定点医疗机构签订补充协议，并在电脑系统上作准入标识。
第九条 基本医疗保险医疗服务设施费用包括普通住院病房床位费及门(急)诊留观床位费。对包含在住院床位费或门(急)诊留观床位费中的日常生活用品、院内运输用品和水、电等费用，基本医疗保险基金不另外支付，定点医疗机构也不得再向参保人单独收费。
