4、改革乡镇卫生院分配制度，县(区)卫生行政部门按照以收定支、适度积累原则，确定乡镇卫生院的年度分配总额，在总额控制的前提下，允许乡镇卫生院把档案工资和执行工资区别开，通过严格内部考核制度，使卫生院的分配水平与其对社会所提供的服务挂钩，使职工收入水平与其技术能力，服务态度和劳动贡献挂钩。预防保健人员在保质保量按期完成工作任务的前提下，福利待遇及奖金劳务费不应低于同级医务人员。
　　(四)加强乡镇卫生院制度化管理
　　1、乡镇卫生院实行目标管理，院领导和科室要有各个时期的工作目标和实施目标的具体措施，建立健全责、权，利相结合的岗位责任制，做到人人竞聘上岗、有职、有责，明确工作任务。
　　2、建立健全急诊、门诊、出诊、住院、手术、转诊、值班、交接班，三查七对、病案书写、病历讨论、死亡报告、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，严格执行各项医疗护理技术操作规程，减少医疗护理差错，防范医疗纠纷，杜绝医疗责任事故的发生。
　　(五)推行乡村卫生服务“一体化”管理
　　1、把好乡村医生的准入制度。加强对现有乡村医生的学历教育，乡村医生要达到中等以上学历水平，目前尚未达到的，通过考试逐年淘汰不合格的乡村医生，到2010年，乡村医生要达到执业助理医师以上资格；新进入村卫生所(室)的乡村医生应具备执业助理医师以上资格，通过群众、村委推荐，乡镇卫生院审核，县(区)卫生局审批，市卫生局备案等逐级考核审查制度，确保准入上岗的乡村医生具有良好的医德医风和较强的业务素质；乡镇卫生院对乡村医生实行统一调配，实行聘用制。
　　2、严格村级卫生机构的准入制度。县(区)卫生局要按照区域卫生规划原则，以乡镇卫生院为中心，对乡村二级卫生机构进行统筹规划，合理布局；村级卫生机构主要承担农村常见病诊治、疑难病人转诊、预防保健和健康宣传等工作，要通过对行政、业务、药品、财务等四方面的统一管理措施，建立起乡村卫生组织在管理运行机制上的内在联系，强化乡镇卫生院对村级卫生所(室)的监管作用。
　　3、规范卫生服务行为。县(区)卫生局要制定乡、村两级医务人员的行为规范，规范乡村卫生人员的服务行为，加强职业道德和社会公德教育，增强救死扶伤的人道主义责任感。
　　4、规范统一药品购销和规范用药。县(区)卫生局逐步推行药品统一招标采购，村卫生所(室)用药由乡镇卫生院统一代购，但代购方不得以谋利为目的；根据自治区卫生厅有关文件要求，制定乡村二级医疗机构的基本用药目录，规范用药行为；实行《医疗机构静脉用药证》制度，确保农村群众用药安全有效。
　　5、规范乡村医生例会制度。各乡镇卫生院每两个月召开一次乡村医生例会，通过例会，以会代训，监督管理，加强乡村医生的业务知识培训，增强与乡村医生的联系。

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