(3)坚持首诊负责制。非典病人和疑似病人应当转到指定医院进行治疗。
(4)医院要重视消毒隔离工作,各部门要密切协作,确保消毒隔离措施和防护设施落实到位。要定期做好消毒监测,保证消毒效果。
(5)医院要合理安排医务人员力量,增强医务人员体质,避免过度劳累。
(6)医院普通诊室和其它病区要注意环境卫生、通风换气,做好消毒、清洁工作。
2.病区管理
(1)非典疑似病人病区;通风良好,独立设区,与其它病区相隔离,有明显标识,分设清洁区、半污染区、污染区,各区无交叉,医务人员办公室与病房分隔无交叉,并规定保持距离,疑似病人一人一室,戴口罩,不得离开病房,严禁病人间相互接触。室内应当具备洗漱、排泄条件,严格探视制度,不设陪护,不得探视,如有病人危重等情况确需探视的,探视者必须严格按照本指导原则要求做好个人防护,病区出入口应当有专人检查出入人员是否符合本指导原则要求。
(2)非典病人病区:通风良好,独立设区,与其它病区(包括疑似病人病区)相隔离,有明显标识,分设清洁区、半污染区、污染区,各区无交叉,病人戴口罩,不得离开病区,重症病人应当收治在重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室,收治非典病人的重症监护病房或者具备监护和抢救条件的病室不得收治其他常规病人,医务人员办公室与病房分隔无交叉,并保持规定距离,严格探视制度,不设陪护,不得探视,如有病人危重等情况确需探视的,探视者必须严格按照本指导原则要求做好个人防护,病区出入口应有专人检查出入人员是否符合本指导原则要求。
3.病区的消毒隔离
(1)空气消毒
有人情况下:做好人员防护。3%过氧化氢喷雾20—40ml/立方米,作用60分钟,每天上、下午各消毒1次。
无人情况下:紫外线灯照射消毒,每次不少于1小时,每天2—3次,0.5%过氧乙酸喷雾,20—30ml/立方米,作用30分钟,3%过氧化氢喷雾,20—40ml/立方米,作用60分钟,活化后的二氧化氯,浓度为0.05%喷雾,20ml/立方米,作用30分钟,有效氯1500mg/L的含氯消毒剂喷雾,20—30ml/立方米,作用 30分钟,强氧化高电位酸化水原液喷雾,20—30ml/立方米,作用30分钟。
以上化学消毒剂用作空气消毒均需在无人且相对密闭的环境中(消毒时关闭门窗),严格按照消毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作,每天消毒2次。消毒完毕后方可打开门窗通风。
(2)地面和物体表面消毒
地面要湿式拖扫,用0.1%过氧乙酸拖地或0.2%—0.5%过氧乙酸喷洒或1000mg/L—2000mg/L含氯消毒剂喷洒(拖地)。
房间门口、病区出入口可放置浸有2000mg/L有效氯的脚垫,不定时补充喷洒消毒液,保持脚垫湿润。
桌、椅、柜、门(门把手)、窗、病历夹、医用仪器设备(有特殊要求的除外)等物体表面可用0.2%—0.5%过氧乙酸或1000mg/L—2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
(3)病人排泄物、分泌物
病人排泄物、分泌物要及时消毒处理。
每病床须设置加盖容器,装足量1500mg/L—2500mg/L有效氯消毒液,用作排泄物、分泌物随时消毒,作用时间30—60分钟。消毒后的排泄物、分泌物可倒入病房卫生间。每天消毒痰具1次。
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