基本情况
省、自治区、直辖市或部门
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│姓名│ │性别│ │出生年月│ 年 月│ │
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│籍贯│ │民族│ │身份证号│ │ 照片 │
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│ 在所符合 │院士□ 设计大师□ │ │
│ 项后打勾 │公用设备考试专家组成员□ │ │
│ │1983年及以前毕业□ │ │
│ │1983年以后毕业□ 其他□ │ │
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│ 聘│ 单位名称│ │
│ 用├─────┼────────────────────────────┤
│ 单│ 通讯地址│ │
│ 位├─────┼──────────────┬─────┬───────┤
│ │ 联系电话│ │ 邮编 │ │
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│ 专│ 毕业院校│ │ │
│ 业├─────┴─────┬────────┬─────┬─┴─────┤
│ 学│ 毕[肄、结]业时间 │ 专业 │ 学历 │ 学位 │
│ 历├───────────┼────────┼─────┼───────┤
│ │ 年 月│ │ │ │
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│参加工作时间 │ 年 月│ 累计从事公用设备 │ │
│ │ │ 工程设计年限 │ │
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│任专业技术职务及任职时间 │ │
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│正、副总工程师任职时间 │ │
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│接受教育、培训 │ │
│及发表论文、著 │ │
│作情况 │ │
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│是否有过违反职 │ │
│业道德行为 │ │
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