3.市卫生防疫站对调查病历进行总结，记录详细情况，向站领导和市政府报告。
注：如果在疫点消毒或疫情处理时出现防护疏漏、未穿防护服、手套等破裂现象时，立即用碘伏擦拭皮肤暴露处。
附件8：
乌鲁木齐市非典型肺炎检测标本采集指引
一、病毒分离标本的采集与运送
（一）采集 病毒分离成功的关键取决于采集标本的质量，及其保存运输等环节。为提高病毒的分离率，在发病早期，可每天采集1份咽拭子，采集多份痰液。
1、鼻咽拭子：用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将棉签头浸入含4～5ml样本运输液的螺口试管中，尾部弃去。
2、痰液：让病人将痰液咳入无菌平皿中，然后用棉签刮取痰液放入含4～5ml样本运输液的螺口试管中。
3、嗽口液：用10ml洗液嗽口。
4、尸检标本：取肺、肝、肾、心、淋巴结、血凝块等组织2厘米×2厘米大小，置于10螺口试管中。每种组织需要5～10管。
（二）标本保存上送
标本采集后应立即冷冻保存，如未能及时接种应置-70℃或以下保存。常用的样品运输液为：pH7.4～7.6的Hank''s，Eagle''s或水解乳蛋白液。
为防止细菌和真菌生长，在采样液中需加入青、链霉素，终浓度为每毫升1000单位青霉素和100μg的链霉素，（也可用庆大霉素，其终浓度为每毫升1mg，）同时加制霉菌素，终浓度为每毫升4μg。
二、细菌培养标本的采集与运送
（一）采集
细菌培养标本最好在抗感染治疗之前采集，可采集咽拭子或痰液。
1、咽拭子：用无菌湿棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，再将棉签放入无菌试管中。
2、痰液：让病人直接将痰液咳入无菌平皿中。
（二）保存运送 做细菌分离培养的样本密封好常温下2小时内送检。
三、血清标本采集与运送
（一）采集
须采集病例的急性期和恢复期血清：
1、尽早采集急性期血样，最迟不晚于发病后7天。恢复期血样则在发病后2～4周采集。
2、无菌采集5ml血液标本，分离血清，冷冻。
3、详细登记有关病例的姓名、性别、年龄等基本信息，发病日期、采样日期等。
（二）运送保管
1、血清标本应带冰在24小时内运送至实验室。应分装多管冷冻保存。
2、标本至实验室后，病毒分离标本应尽快进行接种分离，48h内能进行接种的可置于4℃保存，如未能接种应置-70℃或以下保存。
3、血清标本可在4℃存放一周，长期保存置-20℃或以下。
四、实验室安全指南
样本检验采取就地检验的原则，当地医院能开展的项目在当地检测，同时将血清样本和咽拭子等相关样本送当地防疫站检验。
病原分离检测必须在II级生物安全实验室内，严格按照无菌操作和生物安全防护原则进行。
附件9：
乌鲁木齐市非典型肺炎病例流行病学调查提纲
一、核实诊断
二、病例个案调查
（一）病例基本情况
（二）发病治疗情况
（三）接触者调查
（四）有关因素调查
三、对于暴发疫情的病例要重点调查职业史、禽畜接触情况、类似病例接触情况
四、样本的采集送检、检测
（一）发病早期要及时采集血清、鼻咽拭子、痰液、胸液、支气管冲洗液
（二）聚集性病例要采集病例的双份血清
（三）死亡病例要采集尸解组织：肺组织等
（四）要时采集病例密切接触者有关检材
五、分析总结要点
（一）三间分布
（二）临床分析
（三）有关因素分析：职业因素、接触者发病情况分析
（四）病例间相互关系
（五）潜伏期分析
附：
非典型肺炎病例个案调查表
姓名：______性别：______1.男 2.女 年龄：______岁______月 户主姓名：______
职业：A：医院工作人员：a.医生 b.护士 c.护工 d.行政管理人员 e.其他科室：
B：非医院工作者：a.幼托儿童 b.散居儿童 c.学生 d.教师 e.保育保姆 f.饮食业 g.商业服务 h.工人 i.民工 j.农民 k.牧民 l.渔（船）民 m.干部职员 n.离退人员 o.家务待业 p.其他 q.不详
家庭地址：____________工作单位：____________联系电话：____________
户口所在地：__________________发病地点：____________市______县（区）
一、 临床表现
1.症状体征（有打√）
发病时间： 年 月 日
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┃A.发热（＞38℃） 有 □ 无 □ 不详 □ │H.咽痛 有 □ 无 □ 不详 □ ┃
┃B.咳嗽 有 □ 无 □ 不详 □ │I.咽红 有 □ 无 □ 不详 □ ┃
┃C.咳痰 有 □ 无 □ 不详 □ │J.罗音 有 □ 无 □ 不详 □ ┃
┃D.胸闷 有 □ 无 □ 不详 □ │K.呼吸加速 有 □ 无 □ 不详 □ ┃
┃E.鼻塞 有 □ 无 □ 不详 □ │L.气促 有 □ 无 □ 不详 □ ┃
┃F.流鼻涕 有 □ 无 □ 不详 □ │M.呼吸窘迫综合征 有 □ 无 □ 不详 □ ┃
┃G.打喷嚏 有 □ 无 □ 不详 □ │N.其他 ┃
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