(十一)填写疫点随时及终末消毒记录。
(十二)离开病家前,告诉病家开窗通风,擦拭打扫。
五、防非典消毒剂介绍
(一)过氧乙酸别名为过醋酸,配制方法:冰醋酸140ml,硫酸7.1ml,30%过氧化氢(双氧水)70ml,为16-20%的过氧乙酸溶液。
作用原理:过氧乙酸通过氧化作用使酶失去活性,导致微生物死亡。此外,过氧乙酸具有酸的特性,可通过改变细胞内的PH值而损伤微生物,为一种高效杀菌剂。
(二)含氯消毒剂是指溶解于水可产生次氯酸的消毒剂。它是一种强氧化剂,能损伤细胞的细胞膜,使蛋白质,RNA、DNA等生物遗传物质释出,阻碍其遗传转录。同时影响多种酶系统(主要是磷酸葡萄糖去氢酶的硫基被氧化破化)从而导致微生物死亡。
目前常用的含氯消毒剂有:漂白粉、次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸钠等。
含氯消毒剂的使用方法:配制浓度1000ml/L(有效氯),例如:含有效氯18%的含氯消毒剂,1000PPm为0.1%配制即为180公斤水加1公斤药,10公斤溶液内加60克药,相应20%优氯净:10公斤水加50克药,45%优氯净:10公斤水加22克药。
附件7:
乌鲁木齐市非典型肺炎紧急疫情处理指南
由于非典型肺炎有较强的传染性,可通过近距离空气飞沫、接触病人分泌物传播,疫情调查工作人员在工作时,必须采取严格的防护措施。结合卫生部关于医护人员的防护措施,特制定本处理指南。
接到疫情报告后
第一步:出发前的准备
1.穿戴防护服:防护服穿戴顺序:戴口罩(在鼻翼两侧塞上棉花球)—穿隔离衣—穿隔离裤(隔离衣要塞在隔离裤内)—穿鞋套(要套在裤子外面)—穿隔离靴—穿一次性鞋套—戴防护眼镜,戴手套(手套口要扎在衣袖上面)。
2.出发前,要检查应携带的消毒工具是否齐全无故障,消毒剂是否足够。是否带好疫情处理的个案调查表。
第二步:现场调查前
1.进入现场前必须检查防护服是否穿戴整齐,互相检查有无防护漏洞。
2.进入现场前有条件的穿上一次性的隔离衣,选一个消毒平台,把自己的衣物放入一个塑料袋,放在此处,由不进入疫区的同志负责看管物品,消毒平台。带好个案调查表。
第三步:现场调查
1.应主动取得病家合作和相关人员的配合,调查之前给被调查者每人一只口罩戴好后再开始调查。
2.进入现场,对疑似病例进行个案调查,按卫生部公布的诊断标准详细询问流行病学史(接触史)、症状、记录体征、胸片、实验室检查结果及用药情况。调查结束后根据病情做出初步诊断,要求医院对病人进行隔离治疗,采取隔离消毒措施,等待专家组的会诊;同时对医护人员提出防护的要求和对可能污染的场所进行消毒处理。
3.详细了解密切接触者的情况。对所有密切接触者进行详细记录,并根据情况要求隔离观察。
4.调查注意事项:
(1) 由调查小组组长负责询问、检查病人,了解病情,翻看病例资料,接触可能污染物品,其余调查人员负责记录。
(2) 调查过程中,工作人员要有防护意识,不得随便走动,不要随意触摸和翻动现场的物品,禁止无关人员进入病人所在区域,调查人员调查结束后不得穿着隔离衣到处走动。
(3) 填好的非典病例个案调查表及病人病例应及时上报。
第四步:离开现场
1.到达消毒平台,由未进入现场的调查人员对受污染的调查人员进行全身消毒喷药,包括鞋底,重点手部喷药、擦洗手1─3分钟。
2.脱下一次性隔离衣,脱胶鞋外面的一次性鞋套,放入第一个备用塑料袋。
3.对手进行二次擦拭消毒。
4.摘眼镜,脱下隔离胶鞋,放入第二个备用塑料袋。
5.脱隔离裤及脚套,从上向下,面朝里脱,放在第三个备用塑料袋。
6.脱隔离衣,不要让衣面贴上皮肤,放在第三个备用塑料袋。
7.摘口罩,把污染面向内翻,放在第一个备用塑料袋。
8.摘手套,由里向外摘下后,放入第一个备用塑料袋。
9.对手进行三次擦拭消毒。
10.由未进入现场的调查人员对3个塑料袋进行消毒,并将其放入车内指定位置。
第五步:善后事宜
1.回防疫站后由专人负责把用过的防护用品(三个塑料袋),统一放于污染区,将个案调查表和笔放入消毒箱中,进行消毒,第二天由专人负责防护用品消毒。
2.非典疫情调查人员由前门进入消毒处理室,站在浸有2000mg/L有效氯的脚垫上3─5min,并立即进行手的消毒和清洗1─3分钟,再由清洁区(大厅内门)出消毒处理室。
3.消毒处理室应分清洁区、半污染区、污染区,要注意环境卫生、通风换气,做好消毒、清洁工作,要保持有效氯脚垫的湿润(消毒处理室的消毒工作由专人负责)。出入口应由每组组长检查出入人员是否符合要求。
4.运载疫情调查人员的交通工具应开窗通风,疫情调查人员离车后,本车司机应立即对车内空间用消毒液喷洒消毒,作用30分钟。(消毒方法由专业人员指导司机进行消毒)
第六步:资料上报
1.各级卫生防疫站进行疫情处理后,由疫情调查组成员及时将个案调查表及详细的病历及时传送(传真)到市卫生防疫站,不得延误。
2.市卫生防疫站接到疫情报告后,根据收到的个案调查表,及时汇总情况向市卫生局报告,同时将个案调查表和病历送到自治区卫生厅请专家组进行进一步确诊。