注:每个单位工程填写一张表,本表可作为设计、施工、监理、建设等单位签署的质量合格文件
附件二 深圳市水运工程竣工验收备案表
编号:
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│ 工程名称 │ │
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│ 建设单位 │ │ 申报人 │ │
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│ 设计单位 │ │
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│ 监理单位 │ │
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│ │ │
│ 施工单位 ├───────────────────────────┤
│ │ │
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│ 建筑许可证号 │ │施工许可证号│ │
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│ 所需文件审核情况(并将资料原件附后) │
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│ 文件名称 │ 编号 │ 核发机关、日期 │
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│竣工验收报告 │ │ │
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│港口规划验收意见 │ │ │
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│国土规划验收意见书 │ │ │
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│消防验收意见书 │ │ │
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│环保验收合格证 │ │ │
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│水上安全监督部门助导 │ │ │
│航设施验收合格证 │ │ │
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│工程质量保修承诺文件 │ │ │
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│法律、法规、规章规定的其它材料 │
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│ 以下由港口行政市港口主管部门填写 │
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│质量监督报告 │ │
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│备案情况 │ 已备案 │
│ │ │
│ │ 经办人(签字): 负责人(签章): │
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