国家行政机关工作人员处分审批表
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│姓 名│ │单位职务│ │
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│性 别│ │ 年 龄 │ │民 族│ │
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│家庭出身│ │ 文化程度 │ │籍 贯│ │
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│何时参加│ │ 何 时 入 │ │级 别│ │
│工 作│ │ 党 (团) │ │ │ │
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│何过│ │
│时何│ │
│何种│ │
│地处│ │
│受分│ │
├──┼──────────────────────────────┤
│拟何│ │
│给种│ │
│予处│ │
│ 分│ │
├──┼──────────────────────────────┤
│ │ │
│主事│ │
│要 │ │
│错 │ │
│误实│ │
│ │ │
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│呈 │ │
│报 │ │
│单 │ │
│位 │ │
│意 │ 单 位 盖 章 │
│见 │ 一九 年 月 日 │
├──┼──────────────────────────────┤
│审 │ │
│批 │ │
│机 │ │
│关 │ │
│意 │ 机 关 盖 章 │
│见 │ 一九 年 月 日 │
├──┼──────────────────────────────┤
│批 │ │
│准 │ │
│机 │ │
│关 │ │
│意 │ 机 关 盖 章 │
│见 │ 负责人签章 一九 年 月 日 │
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│ │ │
│ 备 │ │
│ │ │
│ │ │
│ │ │
│ 考 │ │
│ │ │
│ │ │
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