四、填写时应使用黑色或蓝色钢笔或签字笔，不得使用圆珠笔、铅笔或红色钢笔填写。本表用中文填写。
五、此表一式三份，代表机构收到表后１０日内填好盖章交税务机关。
┌──────────────────────────────────┐
│代表机构业务范围： │
│ │
├────┬─────────┬────┬──────────────┤
│ │ │ │ 自： 年 月 日 │
│开业日期│ 年 月 日│驻在期限│ │
│ │ │ │ 至： 年 月 日 │
├────┼─────┬───┴────┴────┬─────────┤
│ │ │ │ │
│从业人数│ （人）│ 其中：外籍人员人数 │ （人） │
│ │ │ │ │
├─┬──┼─────┴─────┬───────┼─────────┤
│ │名称│ │机构类型（注）│ │
│ ├──┼───────────┼───────┼─────────┤
│企│地址│ │ 国家或地区 │ │
│业├──┼───────────┴───────┴─────────┤
│总│ 业 │ │
│机│ │ │
│构│ 务 │ │
│情│ │ │
│况│ 范 │ │
│ │ │ │
│ │ 围 │ │
├─┴──┴─────────────────────────────┤
│注：机构类按下列内容选项①独立生产、制造厂家②外国政府、非营利机构、│
│民间团体③集团公司④股份公司⑤其他 │
└──────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────┐
│ │
│ 在华其他代表机构情况 │
│ │
├───────┬──────┬───────┬─────┬─────┤
│ 名称 │ 地址 │ 征税方法 │ 负责人 │ 联系电话 │
├───────┼──────┼───────┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───────┼──────┼───────┼─────┼─────┤
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
└───────┴──────┴───────┴─────┴─────┘
┌─────────────────────────┬────────┐
│ 代表机构在华业务情况 │ 选项（√） │
├─────────────────────────┼───┬────┤
│一、应税业务活动： │申请人│税务机关│
├─────────────────────────┼───┼────┤
│１．各类从事贸易的公司、商社、商号等设立的代表机构│ │ │
│从事的商品代理贸易业务活动。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│２．商务、法律、税务、会计等各类咨询服务性企业设立│ │ │
│的代表机构从事的各类服务活动。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│３．集团或控股公司设立的代表机构为其集团内公司提供│ │ │
│的各项服务活动。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│４．广告公司设立的代表机构从事的承揽或代理广告业务│ │ │
│。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│５．旅游公司设立的代表机构为旅游者提供的服务活动（│ │ │
│如办理签证、收取费用、代订机票、导游、联系食宿）。│ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│６．银行等金融机构设立的代表机构兼营的投资咨询或其│ │ │
│它咨询服务。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│７．运输企业设立的代表机构就运输业务各环节为客户提│ │ │
│供的服务。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│８．代表机构为客户提供的其他应税业务活动。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│二、不予征税业务活动 │申请人│税务机关│
├─────────────────────────┼───┼────┤
│１．代表机构仅为其总机构的产品生产制造以及销售该自│ │ │
│产产品的业务，在中国进行了解市场、提供商情资料、联│ │ │
│络及其他准备性辅助性活动。不包括代表机构为本公司的│ │ │
│各类代理、服务性业务而进行的同类或相关业务活动。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│２．外国政府、非营利机构、各民间团体等在我国设立代│ │ │
│表机构，从事《中华人民共和国财政部对外国企业常驻代│ │ │
│表机构征收工商统一税、企业所得税的暂行规定》等二条│ │ │
│规定及以上所列举的应税业务活动以外的活动。 │ │ │
├─────────────────────────┼───┼────┤
│说明及附送件： │ │ │
└─────────────────────────┴───┴────┘
┌────────────────────────────┬─────┐
│ 代表机构确认能否完整提供下列资料 │ 选项(√) │
├────────────────────────────┼─────┤
│1.总机构(或代表机构)与其他企业签订的需在中国境内履行的代│ │
│理合同或服务合同 │ │
├────────────────────────────┼─────┤
│2.总机构(或代表机构)在中国境内从事商品贸易活动，能否提供│ │
│与境外签订的商品购买合同、发票等凭证资料 │ │
├────────────────────────────┼─────┤
│3.总机构(或代表机构)与中国境内企业签订的商品销售合同、发│ │
│票等凭证资料 │ │
├────────────────────────────┼─────┤
│4.总机构(或代表机构)签订的起运在中国境内的运输业务合同 │ │
├────────────────────────────┼─────┤
│5.总机构(或代表机构)签订的在中国境内履行的建筑合同 │ │
├────────────────────────────┼─────┤
│6.总机构(或代表机构)签订的广告业务合同(包括在中国境内改 │ │
│造的合同及和中国境内企业签订的合同) │ │
├────────────────────────────┼─────┤
│7.总机构(或代表机构)签订的在中国境内履行的其他合同 │ │
├──────────────────┬───────┬─┴─────┤
│ 代表机构经费收支情况 │_____年_____月│_____年_____月│
├──────────────────┼───────┼───────┤
│一、总机构拨付金额(折合人民币) │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│二、代表机构支出金额(折合人民币) │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│其中：1.工资、薪金(含境内、外) │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 2.物品采购费(含汽车、办公设备 │ │ │
│ 等) │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 3.通讯费 │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 4.差旅费 │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 5.房费 │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 6.设备租赁费 │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 7.交通费 │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 8.交际费 │ │ │
├──────────────────┼───────┼───────┤
│ 9.其他费用 │ │ │
├────────┬──────┬──┴───┬───┴───────┤
│原定征税方法(√)│按实申报( )│核定收入( )│按经费支出换算收入( )│
├────────┼──────┼──────┼───────────┤
│ 年 月已纳税额│ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼───────────┤
│ 年 月已纳税额│ │ │ │
├────────┼──────┼──────┼───────────┤
│本次申请适用方法│ │ │ │
├────────┴──────┴──────┴───────────┤
│首席代表(签字或盖章)： 代表机构(盖章) │
└──────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────┐
│ 税务机关核定意见 │
├─┬────────────────────────────────┤
│初│ │
│审│ │
│部│经办人签字： │
│门│负责人签字： 年 月 日 │
├─┼────────────────────────────────┤
│业│ │
│务│ │
│部│经办人签字： │
│门│负责人签字： 年 月 日 │
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│主│ │
│管│ │
│税│ │
│务│ │
│机│ │
│关│ │
│负│签字（盖章）： │
│责│ │
│人│ 年 月 日 │
├─┼────────────────────────────────┤
│备│ │
│注│ │
└─┴────────────────────────────────┘
