安徽省整顿小煤矿安全监察办事处验收表
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┃矿井名称│ │地址│ 市 县（市、区） 镇 村┃
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┃ │ ┃
┃验收│ 办事处负责人（签名） ┃
┃意见│验收人员：（签名） 办事处印章 ┃
┃ │ 年 月 日 ┃
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安徽省整顿小煤矿市级审核表
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┃矿井名称│ │地址│ 市 县（市、区） 镇 村┃
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┃市国土资源部门意见： ┃
┃审核人员：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 单位负责人：（签名）┃
┃ 年 月 日┃
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┃市煤炭管理部门意见： ┃
┃审核人员：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 单位负责人：（签名）┃
┃ 年 月 日┃
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┃市工商行政管理部门意见： ┃
┃审核人员：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 单位负责人：（签名）┃
┃ 年 月 日┃
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┃市环境保护部门意见： ┃
┃审核人员：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 单位负责人：（签名）┃
┃ 年 月 日┃
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┃市劳动保障部门意见： ┃
┃审核人员：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 单位负责人：（签名）┃
┃ 年 月 日┃
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┃市公安部门意见： ┃
┃审核人员：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 单位负责人：（签名）┃
┃ 年 月 日┃
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┃市人民政府意见： ┃
┃市政府负责人：（签名） ┃
┃ ┃
┃ 市政府印章 ┃
┃ 年 月 日┃
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