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济南市城镇企业职工生育保险暂行办法

  (一)用人单位缴纳的生育保险费;
  (二)基金的利息收入;
  (三)滞纳金;
  (四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
  生育保险基金实行财政专户管理,专款专用。基金支付发生困难时,由同级财政先行垫付。
  生育保险基金不计征税费,当年结余转下年使用。
  第七条 用人单位应当按照国家和省有关规定,办理登记、申报手续,按时足额缴纳生育保险费。
  用人单位应当在办理注销生育保险登记前清缴应缴纳的生育保险费、滞纳金、罚款。
  第八条 女职工符合计划生育政策规定生育或引、流产,根据医疗机构的证明按照以下规定享受产假:
  (一)怀孕不满4个月流产的,产假15-30天,怀孕满4个月以上引、流产的,产假42天;
  (二)正常生育产假为90天,其中可在产前休假15天,难产的,增加15天,多胞胎生育的,每多生育1个婴儿,增加15天,晚育的,增加60天。
  第九条 女职工按照本办法第八条规定享受产假期间,由生育保险基金支付生育津贴。
  生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月缴费工资×产假天数÷30天(元以下四舍五入)。
  第十条 用人单位按时足额缴纳了生育保险费的,其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引、流产的医疗费,包括产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费,实行定额包干,由生育保险基金按以下标准支付:
  1、怀孕不满4个月流产的300元;
  2、顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1200元;
  3、阴式手术产的1600元;
  4、剖宫产的3500元。
  职工因实行计划生育需要实施放置或者取出宫内节育器、绝育及复通手术的医疗费用和生育并发症医疗费用据实报销。
  医疗消费水平发生变化时,由市劳动保障行政部门提出生育医疗费调整意见,报市人民政府批准后公布执行。
  第十一条 女职工生育或引、流产后,或者实施计划生育手术后,本人或其亲属持出生医学证明(或婴儿死亡证明,引、流产证明)、计划生育部门签发的生育证、住院病历首页、医嘱单、住院费用明细清单等相关证明,到市或县(市)社会保险经办机构申领生育津贴、生育医疗费或计划生育手术费。
  社会保险经办机构应当即时对当事人提供的相关证明进行审查,材料齐全的,应当自审查之日起3日内支付有关费用,需要对生育并发症进行认定的,不得超过30日。


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