（二）医院内部进行以下几项改革：
后勤部门成立后勤服务部，实行独立核算。医院对后勤服务部，行政上是领导关系，经济上是合同关系，定任务、定成本、定质量、定分配原则，严格按合同办事。后勤服务部可从完成合同任务的收支（含工资支出）结余中提取百分之四十，用于集体福利和奖金。
科室凡工作能规定质量、数量的，都可实行医院内部承包。科室承包责任制要定质量、定数额，保证便民，搞好服务，实行超额计件计酬办法。先选择有条件的科室进行试点，总结经验，逐步推广。试点科室要经市或区、县卫生局批准。
改进门诊制度。简化挂号、看病、收费手续，缩短病人等候时间和各项技术检查报告时间，增加候诊椅和卫生设施；看病不限号，一天二十四小时应诊；充实加强门诊技术力量，保证门诊质量。个别门诊病人很多的科室，要制定相应的措施，鼓励医务人员利用早晚业余时间加班看病，付给一定报酬。
县以上医院实行定编。编余人员可支援新建单位，可组织培训，也可开展服务项目。允许编余人员离职办集体诊所或个人开业。
（三）从今年起，医院、卫生院实行两种收费办法的增收部分，上交所属市、区卫生局百分之三十，用于更新大型仪器设备。市卫生局分配的仪器设备，按使用应得的收入提取一定比例的设备占用费，用于再添置新设备。
五、农村卫生院实行独立核算、自负盈亏
县的集体所有制卫生院，除防病、妇幼保健人员的工资和退休职工的退休金由国家定项补助外，三年内分步骤地取消国家经费补贴，实行独立核算，自负盈亏，奖金不封顶，工资不保底。收支（含工资支出）结余，百分之五十至六十用于发展事业，百分之四十至五十用于集体福利和奖金。现有集体所有制卫生院长期办不好的，可以承包给职工。
郊区的全民所有制卫生院实行与县的卫生院相同的管理办法，性质不变。
郊区、县卫生院实行自负盈亏管理办法后，国家仍将补助费拨给郊区、县卫生局，用于发展卫生事业。对一时不能实行自负盈亏的卫生院，可给予适当补助，但其集体福利和奖金的提成比例要相应降低。
县分院、市区街道卫生院可以比照实行农村卫生院的管理办法，每个县和市区先选择一个单位试点。试点方案报市卫生局审批。
自然村卫生组织的设置，要从当地实际情况出发，根据群众的意愿，实行多种形式办医，可以集体经济组织办，可以承包给农村医生集体或个人办，也可由卫生院下村设点办卫生所或联合诊所，做到有医有药，能防能治，能进行一般的计划生育技术指导。在医疗制度上，可以看病收费，也可以实行合作医疗或其他办法。农村医生要做好卫生防病、妇幼卫生和计划生育技术工作，区、县卫生局可根据其工作表现给以适当补贴；预防接种劳务费收入归个人。
六、扩大基层医疗卫生单位自主权
