（维多粉）（进口）
Ｖｉｔａｌ
〔适〕上述二种药限用于：〈１〉肠功能不
全（如低位肠瘘、短肠综合症）；〈２〉严
重烧伤病人；〈３〉危重病较长时间不能
进食者；〈４〉限二级以上医院使用并需
个人部分负担。
三、氨基酸类：
静脉注射复方氨基酸（１７）〔特〕注射剂
Ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄ Ｍｉｘｅｄ Ｓｏｌｕｔｉｏｎ（１７）
静脉注射复方氨基酸（１８Ｆ）〔特〕注射
剂
Ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄ Ｍｉｘｅｄ Ｓｏｌｕｔｉｏｎ（１８Ｆ）
静脉注射复方氨基酸（３Ｈ）〔特〕注射剂
Ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄ Ｍｉｘｅｄ Ｓｏｌｕｔｉｏｎ（３Ｈ）
静脉注射复方肾病用氨基酸〔特〕注射
剂
Ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄ Ｆｏｒ Ｋｅｄｎｅｙ Ｄｉｓｅａｓｅ
静脉注射复方氨基酸〔特〕注射剂
Ａｍｉｎｏ Ａｃｉｄ Ｍｉｘｅｄ Ｓｏｌｕｔｉｏｎ
〔适〕上述五种药品限用于：〈１〉大面
积及严重创伤；〈２〉肠功能障碍，如肠
瘘、短肠综合症；〈３〉危重病人较长时
间不能进食者〈４〉限二级以上医院使
用。
★谷光甘肽注射剂（进口）
Ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ
〔适〕限二级以上医院使用；限用于严
重烧伤、重度感染、肝损伤肝缺血病
人。
第二十二类 调节水电解质及酸碱平
衡用药
腹膜透析液
Ｐｅｒｉｔｏｎｅａｌ Ｄｉａｌｙｓｉｓ
氯化钠注射液
Ｓｏｄｉｕｍ Ｃｌｏｒｉｄｅ Ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ
浓氯化钠注射液
Ｓｏｄｉｕｍ Ｃｈｌｏｒｉｄｅ Ｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｅｄ Ｉｎｊ
葡萄糖氯化钠注射液
ＧＬｕｃｏｓｅ ａｎｄ Ｓｏｄｉｕｍ ｃｈｌｏｒｉｄｅ Ｉｎｊ
乳酸钠林格注射液
Ｃｏ Ｓｏｄ Ｌａｃｔａｔｅ ａｎｄ Ｒｉｎｇｅｒ’ｓ Ｉｎｊ
甘油磷酸钠注射剂
Ｓｏｄｉｕｍ Ｇｌｙｃｅｒｏｐｈｏｓｐｈａｓ
乳酸钠葡萄糖注射液
Ｓｏｄｉｕｍ Ｌａｃｔａｔｅ ａｎｄ Ｇｌｕｃｏｓｅ Ｉｎｊ
葡萄糖（５％，１０％，２５％，５０％）注射液
Ｇｌｕｃｏｓｅ
乳酸钙片
Ｃａｌｃｉｕｍ Ｌａｃｔａｔｅ
葡萄糖酸钙片
Ｃａｌｃｉｕｍ Ｃｌｕｃｏｎａｔｅ
氯化钾控（缓）释片、片
Ｐｏｔａｓｓｉｕｍ Ｃｈｌｏｒｉｄｅ
复合磷酸氢钾注射剂
Ｃｏ Ｐｏｔａｓｓｉｕｍ Ｄｉｈｙｄｒｏｇｅｎ Ｐｈｏｓｐｈａｔｅ
葡萄糖酸锌片、胶囊
Ｚｉｎｃ Ｇｌｕｃｏｎａｔｅ
第二十三类 烧伤用药
磺胺嘧啶锌软膏、散剂
Ｓｕｌｆａｄｉａｚｉｎｅ Ｚｉｎｃ
磺胺嘧啶银散剂
Ｓｕｌｆａｄｉａｚｉｎｅ Ｓｉｌｖｅｒ
第二十四类 诊断用药
一、影像诊断用药（ＸＭＲＩＵＳ）
碘化油注射剂
Ｉｏｄｉｚｅｄ Ｏｉｌ
碘苯酯注射剂
Ｉｏｐｈｅｎｄｙｌａｔｕｍ
碘番酸片
Ｉｏｐａｎｏｉｃ Ａｃｉｄ
硫酸钡干混悬剂
Ｂａｒｉｕｍ Ｓｕｌｆａｔｅ
碘海醇溶液
Ｉｏｈｅｘｏｌ
限二级以上医院使用。
碘普罗胺溶液
（优维显）（进口）
Ｉｏｐｒｏｍｉｄｅ
限二级以上医院使用。
泛影葡胺注射剂
Ｍｅｇｌｕｍｉｎｅ Ａｍｉｄｏｔｒｉｚｏａｔｅ
复方泛影葡胺注射剂
Ｃｏ Ｄｉａｔｒｉｚｏａｔｅ Ｍｅｇｌｕｍｉｎｅ
钆喷酸葡胺注射剂
Ｇａｄｏｐｅｎｔｅｔａｔｅ Ｄｉｍｅｇｌｕｍｉｎｅ
二、器官功能检查及其他诊断剂
碳酸氢钠注射剂
Ｓｏｄｉｕｍ Ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ
第二十五类 解毒药
一、重金属、类金属中毒解毒药
１．依地酸类络合物
依地酸钙钠注射剂
Ｃａｌｃｉｕｍ Ｄｉｓｏｄｉｕｍ Ｅｄｅｔａｔｅ
２．二巯基化合物
二巯丁二酸胶囊
Ａｃｉｄｕｍ Ｄｉｍｅｒｃａｐｔｏｓｕｃｃｉｎａｔｅ
二巯丁二钠粉针剂
Ｓｏｄｉｕｍ Ｄｉｍｅｒｃａｐｔｏｓｕｃｃｉｎａｔｅ
二巯基丁磺酸钠注射剂
Ｓｏｄｉｕｍ Ｄｉｍｅｒｃａｐｔｏｐｒｏｐａｎｅ／
Ｓｕｌｆｏｎａｔｅ
去铁胺注射剂
（进口）
Ｄｅｓｆｅｒｒｉｏｘａｍｉｎｅ
青霉胺胶囊
Ｐｅｎｉｃｉｌｌａｍｉｎｅ
（三）氰化物中毒的解毒剂
亚硝酸异戊酯吸入剂
Ａｍｙｌ Ｎｉｔｒｉｔｅ
亚硝酸钠注射剂
Ｓｏｄｉｕｍ ｎｉｔｒｉｔｅ
硫代硫酸钠注射剂
Ｓｏｄｉｕｍ ｔｈｉｏｓｕｌｆａｔｅ
（Ｇｕｅｎｔｈｅｒ）
三、有机磷酸酯类解毒药及其他解毒
药
碘解磷定注射剂
Ｐｒａｌｉｄｏｘｉｍｅ Ｉｏｄｉｄｅ
药用碳片
Ｍｅｄｉｃｉｎａｌ Ｃｈａｒｃｏｌ
碳酸氢钠注射剂
Ｓｏｄｉｕｍ Ｂｉｃａｒｂｏｎａｔｅ
氯磷定注射剂
Ｐｙｒａｌｏｘｉｍ Ｍｅｔｈｙｌｃｈｌｏｒｉｄｅ
贝美格注射剂
Ｂｅｍｅｇｒｉｄｅ
★氟马西尼注射剂
Ｆｌｕｍａｚｅｎｉｌ
〔适〕限用于安定类药物中毒的解毒。
精制抗蝮蛇毒血清注射剂
Ｐｕｒｉｆｉｅｄ Ａｎｔｉｖｅｎｅｎｅ Ａｇｋｉｓｔｒｏｄｏｎ
Ｈａｌｙｓ
精制抗银环蛇毒血清注射剂
Ｐｕｒｉｆｉｅｄ Ａｎｔｉｖｅｎｅｎｅ Ｂｕｎｇａｒｕｓ
Ｍｕｌｔｉｃｉｎｃｔｕｓ
精制抗五步蛇毒血清注射剂
Ｐｕｒｉｆｉｅｄ Ａｎｔｉｖｅｎｅ Ａｇｋｉｓｔｒｏｄｏｎ
Ａｃｕｔｕｓ
四、有机氟解毒药
乙酰胺注射液
Ａｃｅｔａｍｉｄｅ
五、亚硝酸盐解毒药
亚甲蓝注射剂
Ｍｅｔｈｙｌｅｎｅ Ｂｌｕｅ
附件二： 北京市公费医疗、劳保医疗中成药用药报销范围
一 画
乙
１ 乙肝宁冲剂
２ 乙肝清热解毒冲剂
二 画
二十七九八人
３ 二陈丸
４ 二妙丸
５ 二母宁嗽丸
６ 十全大补丸
费用需个人部分自负。
７ 十香返生丸
８ 十香定痛丸
９ 七里散、片、胶囊
１０ 七叶神安胶囊
１１ 七制香附丸
１２ 九气拈痛丸
１３ 八宝坤顺丸
１４ 八珍丸、冲剂
１５ 八珍益母丸
１６ 人参归脾丸
１７ 人参养荣丸
１８ 人参健脾丸
１９ 人参再造丸
２０ 人参（洋参）保肺丸
费用需个人部分自负。
三 画
三大口千川马小女
２１ 三七伤药片
２２ 三金片
２３ 三黄片、散
２４ 三蛇胆陈皮末
２５ 大补阴丸
２６ 大黄蜇虫丸
２７ 大黄苏打丸
２８ ★大活络〔特〕丸
费用需个人部分自负。
２９ 口炎清冲剂
３０ 口腔溃疡药膜、散
３１ 千金止带丸
３２ ★川黄口服液
限三级以上医院使用；
费用需个人部分负担。
３３ 川芎茶调丸、口服液、袋泡剂
３４ 川贝枇杷糖浆、冲剂、膏
膏剂费用需个人部分负担。
３５ 马应龙麝香痔疮膏
３６ 小青龙合剂、冲剂、口服液
３７ 小金丸、丹
３８ 小柴胡冲剂、片
３９ 小活络丹
４０ 小败毒膏
４１ 女金丸、丹
四 画
太开天元云木五少贝内
止牛气心丹双乌六分风月
４２ 太极通天液
限二级以上医院使用；
费用需个人部分负担。
４３ 开胸顺气丸
４４ 天王补心丸
４５ 天麻钩藤冲剂
４６ （全）天麻丸
４７ 元胡止痛片、颗粒剂
４８ 云南白药、胶囊
４９ 木瓜丸
５０ 木香顺气丸
５１ 木香槟榔丸
５２ 五子衍宗丸、口服液
５３ 五苓丸、片、散
５４ 少腹逐瘀丸、胶囊、口服液
５５ 贝母二冬（含二冬膏）膏
５６ 内消瘰疬丸、片
５７ 止咳川贝枇杷露
５８ 止嗽定喘丸、口服液
（即：麻杏石甘）
５９ 牛黄上清丸、片
６０ 牛黄宁宫片
６１ 牛黄至宝丸
６２ 牛黄降压丸
６３ 牛黄清宫丸
６４ 牛黄清火丸
６５ 牛黄清心丸、片
６６ 牛黄清胃丸
６７ 牛黄清热散
６８ 牛黄解毒（含康氏）丸、片、软胶囊
６９ 气管炎咳嗽痰喘丸
７０ 气滞胃痛片、冲剂
７１ 心灵丸
７２ 心可舒片
７３ 心血宁片
７４ 丹七片
７５ 丹栀逍遥（含加味）丸
７６ 丹参酮胶囊
７７ 双料喉风散
７８ 双黄连口服液、冲剂、注射剂
７９ 乌鸡白凤（含白凤）丸、口服液
８０ 六合定中丸
８１ 六味地黄丸、胶囊、冲剂、口服液
８２ 六味安消胶囊
８３ 六神丸
８４ 分清止淋丸
８５ 风夜湿
８６ 月月舒冲剂
五 画
玉艾正龙石右左乐四
生白孕甘灭平瓜冬皮代
８７ 玉泉片、丸
８８ 玉屏风丸、冲剂、散袋泡剂
８９ 艾附暖宫丸
９０ 正天丸
９１ 正红花油
费用需个人部分负担。
９２ 正骨水
９３ 正骨紫金丸、丹
９４ 正柴胡饮冲剂
９５ 龙胆泻肝丸、片
９６ 石斛明目丸
９７ 石斛夜光丸
９８ 右归丸
９９ 左归丸
１００ 左金（含加味）丸
１０１ 乐脉冲剂
费用需个人部分负担。
１０２ 四红丹
１０３ 四神（含肉果）丸
