转诊转院不得转往部队医疗（１７１医院除外）、厂矿医院，非全民所有制医院，各类社会办的专家门诊和诊所、中外合资医院。
第三十三条 定点医院必须将所开药品及所作的各项检查治疗，一律记在病人门诊病历及住院医嘱上。
第六章 医疗保险的结算和支付
第三十四条 职工在定点医院门诊的费用，由定点医院收费记帐处在《职工医疗社会保险手册》上“个人医疗帐户”栏目记载支出、核减总额，由定点医院收回《复式处方结算联》（第二联），作为记帐凭证。
个人医疗帐户金额不足付时，由职工现金交费，将《复式处方结算联》和现金收据交付给本人。
职工在定点医院住院就诊的费用，由定点医院住院处先在职工“个人医疗帐户”上记载核减，“个人医疗帐户”金额不足支付时，在职人员应先全额自付本人上年度工资总额５％的现金，超出５％以上部分，由定点医院住院处按规定比例进行记帐和收取病人自负部分现金；退离休人员由定点医院住院处，按规定比例进行记帐和收取病人自负部分现金；全免人员由定点医院住院处进行记帐。定点医院住院处应将病人住院费用总额全部在《职工医疗社会保险手册》逐项记载，并收回病人《住院医疗费用记帐结算表》，作为记帐凭证。
特殊检查和治疗以及在市内转诊的费用，原则上先全部由就诊人员自付现金，以后到医保机构审核报销。
各县（市、区、山）、市直有条件的管理工作好的单位、地处远郊的单位，经市行政事业单位职工医疗保险处批准，可另定。
第三十五条 定点医院和医疗保险机构的结算：每月１０日前，定点医院将上月职工“个人医疗帐户”支出和住院医疗费用分单位汇总填表（一式两份），连同《复式处方结算联》、《住院医疗费用记帐结算表》、《住院病人医疗费用复式分户表》报送医保机构，审核拨款。拨款按审核后的总额的９０％，拨给定点医院，其余１０％作为定额管理保证金在年末根据定额结算情况再行拨付。
第三十六条 各用人单位在每月１５日前，到医保机构收回本单位就诊人员《复式处方结算联》、《住院医疗费用记帐结算表》，回本单位记入职工“个人医疗帐户”台帐上。
年末，单位经办人员根据台帐与职工“个人医疗帐”上的年末作作客核对，签上余额数字，计算利息后报医保机构审核。
