二、发展社区卫生服务的思路、目标和基本原则
发展社区卫生服务,要以邓小平理论为指导,坚持党的基本路线和基本方针,坚持新时期卫生工作方针,紧紧围绕为社区全体居民健康服务这个中心,充分利用现有卫生资源,实施卫生机构优化重组,拓展服务领域,改变服务模式,构建各级政府组织领导、有关部门协调支持、卫生部门实施管理、全社会共同参与的新型卫生服务体系。
今年内各设区市要全面开展社区卫生服务的试点工作。2001年,全省其它城市和部分城镇基本完成社区卫生服务的试点和扩大试点工作,部分城镇应基本建成社区卫生服务体系的框架。2005年,各地基本建成社区卫生服务体系的框架,部分城镇建成较为完善的社区卫生服务体系。同时依托本省高等医学院校建立全科医学教育基地,培养具有较高业务水平的全科医师队伍。到2010年在全省范围内,建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求,功能完善,规模适度,布局合理,经济有效的社区卫生服务体系。
社区卫生服务以预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、诊断明确的慢性病的治疗和康复等为主要内容,要围绕健康教育和卫生指导;免疫接种;预防和控制传染病、地方病;老年人保健;诊治常见病、多发病;妇女、儿童保健;慢性非传染病的防治与管理;伤残康复指导;计划生育技术指导等任务开展为促进健康所需要的各项服务。
发展社区卫生服务应遵循以下原则:坚持政府领导,部门协调,社会参与,多方筹资,公有制为主导;坚持为人民服务的宗旨,始终把社会效益放在首位,防止片面追求经济效益而忽视社会效益的倾向;坚持以区域卫生规划为指导,引入竞争机制,合理配置和充分利用现有资源,努力提高卫生服务的可及性,做到低成本、广覆盖、高效益,方便群众;坚持预防为主、防治结合的方针,广泛开展健康教育,提供综合服务;坚持社区卫生服务与社区发展相结合,保证社区卫生服务可持续发展;坚持解放思想、实事求是,积极稳妥、循序渐进,因地制宜、分类指导,以点带面,逐步完善。
三、健全社区卫生服务体系
健全社区卫生服务体系应遵循区域卫生规划的要求,依托现有基层卫生机构,形成以社区卫生服务为中心、社区卫生服务站为主体,其它医疗卫生机构为补充,上级医疗卫生机构为指导,并与上级医疗机构实行双向转诊,条块结合,以块为主,使各项基本卫生服务得到有机融合的基层卫生服务网络。