九、切实抓好预防保健体系改革。坚持预防为主，建立综合性预防保健体系，稳步推进预防保健体制改革。新建地区应一步到位，组建精干、高效的综合性预防保健机构；其他地区也应积极创造条件加快改革步伐。各级预防保健机构要在卫生行政部门领导下做好规划、检查和指导工作，所预防保健工作落到实处。以社区卫生服务为重点，加强城市基层预防保健服务体系建设。
十、着力转变公立医疗卫生机构的运行机制。扩大公立医疗机构的运营自主权，使之逐步成为自主经营的法人主体。采取公开竞争、择优聘用等多种形式任用医院院长，并实行院长负责制和任期目标责任制。加强公立医疗机构内部决策和约束监督机制建设，促进公立医疗机构决策的民主化和科学化。以成本核算为核心，加强公立医疗机构的经济管理。严格执行国家颁布的《医院财务制度》和《医院会计制度》，强化成本核算，健全财务管理制度，规范财务行为，不断提高卫生经费和卫生资源的使用效益。加强对公立医疗机构的审计和财政监督。加速推进医疗机构后勤服务体系改革，逐步实现后勤服务社会化。具备条件的后勤服务应从医院分离出去，成为面向社会的经营实体；暂不具备条件的也应实行内部分离，独立核算，逐步实现自负盈亏。在医疗机构相对集中的大、中城市，多家医院的后勤部门可联合组成后勤服务集团。努力深化卫生事业单位用人制度和分配制度改革，坚持将引入内部竞争机制与完善人才交流及人事代理制度相结合，建立健全人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低的运行新机制。实行以聘用制为主要内容的用人制度，新进人员原则上实行聘用。从２００１年起，在县以上公立医疗机构逐步推进以事定岗、以岗定人、竞争上岗制度。强化卫生技术准入制度和岗位管理，实行卫生技术职务评聘分开，对具有卫生技术资格的人员，实行择优聘用。工资分配制度的改革，要按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，结合卫生工作知识密集、脑力与体力结合、高风险等特点，在逐步推进管理体制改革的条件下，进一步扩大单位的分配自主权，建立起重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜，自主灵活的分配激励机制。对医疗机构主要负责人可进行年薪制等多种分配方式的试点。努力创造能稳定人才、吸引人才、使优秀人才脱颖而出的良好环境，研究制定建立卫生事业单位运行新机制的保障措施，按照内部调整与市场配置并举原则，妥善安置未聘人员。
十一、实行医疗分开核算、分别管理。县及县以上公立医疗机构从２００１年起全面实行药品收入收支两条线管理。医疗机构药品收支结余全部上缴卫生行政部门，统一纳入财政社会保障基金专户管理，经考核后统筹安排，合理返还，及时拨付。药品收支结余资金主要用于弥补医疗成本、发展建设、社区卫生服务和预防保健等卫生事业，不得挪作他用。用于社区卫生服务和预防保健事业的资金可按不超过弥补医疗成本后药品收支结余的１０％提取，并实行项目管理。稳步开展医疗机构门诊药房改为药品零售企业的试点。在抓好省上试点的同时，有条件的市、州也可选择医疗机构进行试点，在总结经验，逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，在面上逐步推开。
