*注：本篇法规已被《北京市财政局、北京市卫生局关于实行市级单位公费医疗管理改革办法的通知》（发布日期：1997年6月26日 实施日期：1997年6月26日）废止北京市卫生局、北京市财政局关于市级单位
公费医疗经费由医院管理的通知
（京卫公字（１９９５）６号 京财社（１９９５）
１１５２号 １９９５年６月２０日）
各区县卫生局、财政局、公医办，各有关医疗单位：
我市自１９９２年开始进行了市级单位公费医疗经费由医院管理的试点工作，经过三年的实践，已摸索了一些经验，也取得了一定成效。为进一步做好这项工作，使之逐步形成规范化管理，现就有关问题规定如下：
一、经费的使用管理
（一）人均定额指标的确定，由市财政局和市卫生局根据上年的实际支出水平，剔除不合理的增长因素，综合考虑合理的增长因素，确定当年的定额指标。
（二）市财政按核定的指标金额将经费拨给区公医办，区公医办按试点医院承担的管理任务分季度将经费下拨给医院，随时掌握试点医院的经费使用情况，并进行监督指导。
（三）各试点医院对所管的公费医疗经费要单独设帐，按单位立户，按人设卡，实行微机管理，每季度向区公医办上报经费使用情况及实际支出情况（同时报盘），并抄报市卫生局公医办、市财政局社保处。
二、医院对享受单位医药费的报销比例
（一）享受单位医药费支出，在人均定额指标５０％以内（含５０％）部分，按规定报销范围实报实销。
（二）享受单位医药费支出在人均定额指标５０％以上，但未超过定额指标者，给予报销８０％，另２０％由享受单位负担。
（三）享受单位医药费人均支出超过定额指标以上部分，给予报销２０％，另８０％由享受单位负担；
（四）因患疑难重症，当年累计用费超过万元的患者，其超万元以上部分，给予报销１０％，另９０％由享受单位负担。
三、经费结算方法
（一）先计算出如下数据
１．医院支出医药费总额：指定额指标内实报实销部分；报销８０％部分；超定额指标报销２０％部分；万元以上报销１０％部分。
２．享受单位负担医药费总额：指定额指标内２０％部分；超定额指标８０％部分；万元以上９０％部分。
