西安市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理考核暂行办法
（１９９９年９月２２日）
第一条 为健全我市城镇职工基本医疗保险制度，加强和完善医疗机构医疗服务质量和医疗费用结算的管理，保障医疗机构合理利用包括医疗保险基金在内的卫生资源，为职工提供低成本、高质量的基本医疗服务，特制定本办法。
第二条 定点医疗机构所发生的经核定的医疗费用总额，扣除应由个人负担的部分后，剩余由医保经办机构按月支付９５％；其余５％与医疗服务质量挂钩，半年和年终根据考核结果分两次进行结算。
第三条 考核时间：定期考核与不定期检查相结合，半年和年终考核打分。
第四条 考核办法（见附表）。
第五条 考核评分与支付费用挂钩
（一）７５分以上（含７５分）：将与本办法挂钩的５％的医疗费用全部支付给定点医疗机构；
（二）７４－６０分：酌情扣除与本办法挂钩的５％的医疗费用；
