第三十九条 定点医疗机构承担基本医疗保险服务工作时，应遵守下列规定：
（一）定点医疗机构必须使用合格有效的专用处方等各种单据和帐表，严格执行物价部门制定的收费项目和收费标准，并实行明码标价、持证收费，接受患者的监督。
（二）定点医疗机构不得拒绝患者就诊，特别是不得拒收危、重、疑难病患者。
（三）入、出院标准按照劳动、卫生等部门制定的有关规定执行。根据病情应当出院，经医疗机构通知，无正当理由拒绝出院的，自医疗机构通知出院之日起一切费用由本人支付；应当出院而医疗机构未通知患者出院的，费用由医疗机构负担。
（四）定点医疗机构收治门诊抢救重病及住院病人，患者或其家属或患者单位必须自收治之日起７日内报告医疗保险经办机构，未报告的，其医疗费，统筹基金不予支付。
因病情需要住监护病房的，必须严格掌握适应症，病情缓解应当转入普通病房；应当转入普通病房而未转入的，按普通病房标准计费，超出标准部分，统筹基金不予支付，由医疗机构支付。
职工自住院之日起，一切收费均由医院填写《住院医疗收费明细卡》，并由患者本人或其家属签名。凡未经记录或未经本人及其家属签名的费用，医疗保险经办机构一律不予支付。办理出院手续时，由医院填写《住院费用结算表》，并与本人结算应由本人负担的医疗费，由医院直接与医疗保险经办机构结算应由统筹基金支付的医疗费。
第四十条 实行医疗保险服务项目及药品的准入制度。基本用药目录按照国家和省上的规定执行。病种目录、特殊病种目录、诊疗项目、服务设施及标准、医疗费用结算办法等其他配套制度，由市劳动行政部门会同有关部门制定，并适时修订。
第四十一条 市劳动行政部门会同卫生、财政等部门制定定点医疗机构医疗保险服务质量考核办法，并实施监督检查，切实维护参保职工的基本医疗权益。
第六章 罚则
第四十二条 用人单位未按本办法规定数额和时限缴纳或代扣代缴基本医疗保险费的，由劳动行政部门责令改正，逾期仍不缴纳的，除补缴所欠数额外，从欠缴之日起，按日加收欠缴额２‰的滞纳金，滞纳金并入基本医疗保险基金。
第四十三条 缴费单位有下列行为之一，由劳动行政部门责令限期改正，情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以１０００元以上５０００元以下的罚款；情节特别严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以５０００元以上１００００元以下的罚款：
（一）未按规定办理基本医疗保险登记的；
（二）未办理变更登记或注销登记的；
（三）未按规定申报应当缴纳的基本医疗保险费数额的。
第四十四条 缴费单位有下列行为之一的，除从欠缴之日起，按日加收２‰的滞纳金外，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处以５０００元以上２００００元以下罚款：
（一）伪造、变造、故意毁灭有关帐册、材料造成基本医疗保险费迟延缴纳的；
（二）不设帐册造成基本医疗保险费迟延缴纳的；
（三）其他违法行为造成基本医疗保险费迟延缴纳的。
第四十五条 用人单位、个人有下列行为之一的，医疗保险经办机构应当如数追回已支付的医疗费，并由劳动行政部门对当事人处以５００元以上１０００元以下的罚款；对单位处以５０００元以上２００００元以下的罚款。构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。
（一）伪造、涂改处方、费用单据等凭证的；
（二）虚报冒领医疗费用的；
（三）将不属于医疗保险的人员列入医疗保险范围的。
第四十六条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由劳动行政部门追回经济损失，并会同物价、卫生部门按各自职责对当事人处以５００元以上１０００元以下的罚款，对单位处以５０００元以上２００００元以下的罚款。
（一）将未参加基本医疗保险人员的医疗费列入医疗保险支付范围的；
