附件二：
维修站基本情况及近三年维修汽车数量调查表
填报单位：（盖章） 维修汽车计量单位：辆
┌───┬────────────┬───────────┬───────────────┬───────────┐
│年度 │ 维修汽车的数量 │ 其中：空调车的数量 │ 其中：CFC-12空调车的数量 │ 备 注 │
├───┼────────────┼───────────┼───────────────┼───────────┤
│2004年│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───┼────────────┼───────────┼───────────────┼───────────┤
│2005年│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───┼────────────┼───────────┼───────────────┼───────────┤
│2006年│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├───┴────────────┴──────┬────┴───────────────┴───────────┤
│ 维修站用于维修汽车空调的设备情况 │ 维 修 站 基 本 情 况 │
├────────┬──┬────┬──────┼────┬───────────────────────────┤
│ 设备名称 │单位│ 规 格 │ 数量 │公司名称│ │
├────────┼──┼────┼──────┼────┼───────────────────────────┤
│ R&R装置 │ 台 │ │ │注册地址│ │
├────────┼──┼────┼──────┼────┼────┬─────┬────────────────┤
│ 制冷剂辨别仪 │ 台 │ │ │公司性质│ │ 邮 编 │ │
├────────┼──┼────┼──────┼────┼────┼─────┼─────────┬──┬───┤
│ 歧管压力计 │ 台 │ │ │职工人数│ 人│其中管理人│ 人│技术│ 人│
│ │ │ │ │ │ │ 员 │ │人员│ │
├────────┼──┼────┼──────┼────┼────┼─────┼─────────┴──┴───┤
│ 检漏仪 │ 台 │ │ │维修站面│ ㎡ │维修建筑面│ ㎡ │
│ │ │ │ │ 积 │ │ 积 │ │
├────────┼──┼────┼──────┼────┼────┼─────┼────────────────┤
│ 其 它 │ │ │ │法人代表│ │ 电 话 │ │
│ ├──┼────┼──────┼────┼────┼─────┼────────────────┤
│ │ │ │ │联 系 人│ │ 电 话 │ │
│ ├──┼────┼──────┼────┼────┼─────┼────────────────┤
│ │ │ │ │传 真│ │ 电子信箱 │ │
│ ├──┼────┼──────┼────┴────┴─────┴────────────────┤
│ │ │ │ │目前是否对空调车的制冷剂（CFC-12）进行回收：是□ 否 □ │
│ │ │ │ │ │
└────────┴──┴────┴──────┴────────────────────────────────┘
