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放射性口腔炎诊断标准

  GBZ104-2002外照射急性放射病诊断标准
  GBZ106-2002放射性皮肤疾病诊断标准
  3.术语和定义
 
 下列术语和定义适用于本标准
  3.1 急性放射性口腔炎Acute radiation oral mucositis
  指口腔粘膜受到电离辐射(X、γ、中子及电子束辐射等)超过其该器官阈剂量6个月内引起的急性口腔粘膜反应。
  3.2 慢性放射性口腔炎Chronic radiation oral mucositis
  由急性放射性口腔炎迁延而来或受照6个月以后引起粘膜溃疡、坏死、粘膜下的软组织和骨显露。
  4.诊断原则:
 
 放射性口腔炎必须根据受照史、受照剂量(有个人剂量档案)、临床表现等进行综合分析,排除其它因素方能做出诊断。
  5.诊断标准及分度标准
  5.1 急性放射性口腔炎
  5.1.1 受照剂量:头颈部受分次照射吸收剂量20-30Gy。
  5.1.2 临床表现:照射中或照射后6个月内,出现粘膜充血、水肿、片状粘膜炎、炎性或血性分泌物、溃疡、伴疼痛等症状,病变累及咽喉时可引起呼吸困难和进食障碍,合并霉菌感染时,浓性分泌物增多。
  5.1.3 分度标准

  表1:

急性放射性口腔炎分度标准



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┃症状和体征│  Ⅰ度 │   Ⅱ度   │   Ⅲ度   │     Ⅳ度    ┃
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┃  症状 │ 轻度疼痛│中度疼痛、能进│重度疼痛、吞咽困│ 重度疼痛,不能进食┃
┃     │     │流质     │难       │          ┃
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┃  体征 │粘膜充血、│片状粘膜炎、炎│粘膜融合的纤维性│粘膜溃疡、出血、坏死┃
┃     │红斑   │性分泌物、水肿│粘膜炎、水肿、溃│          ┃
┃     │     │或溃疡    │疡       │          ┃
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